13 发育障碍(最初发生于儿童青少年期的障碍)和认知障碍 发育障碍主要指儿童少年期在言语和语言、学习和运动、社会交往、智能等方面能力的发育延迟或异常。 一般起病于学龄前,呈持续病程,常会持续到成人期。与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关。 一、一般性发育障碍 1.儿童多动综合征 又称注意缺陷障碍(attention deficit disorder,简称ADD);注意缺陷--多动障碍(ADHD),是指以注意缺陷、多动/冲动为主要临床特征的常见儿童青少年期行为障碍。 国内报道患病率为1.3%-15.9%。男:女为2-9:1 美国报道发病率为6%,男:女为4:1 随着年龄的增长,多动和冲动症状有所减轻,但注意缺陷仍然存在。 注意缺陷 多动/冲动性行为 学习困难 注意缺陷:主动注意弱,被动注意强。 注意持续时间短(5-10分钟); 注意容易分散,受干扰; 注意集中困难; 对感兴趣的事(电视、游戏)相对注意力集中。 婴儿期及学前期有所表现; 活动多,无目的性,花样多,有始无终; 不分场合,不顾后果,无法节制。 多动、冲动 忍耐力差,怕困难,遇事退缩; 冲动、任性、倔强; 十分喧闹,不能安静地玩耍; 难以遵守集体活动的秩序和纪律,如游戏时抢着上场,不能等待; 干扰他人的活动; 好与小朋友打逗,易与同学发生纠纷,不受同伴欢迎; 容易兴奋和冲动,有一些过火的行为;
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