医学资料-糖尿病特异性生存质量量表的研究进展.pdfVIP

维普资讯 主旦堡 疸 堕 控制2005年12月第 13卷第6期 · 3l3 · · 综 述 · 文章编号：1004．6194(2005)06．0313．03 糖尿病特异性生存质量量表的研究进展 张广恩 ，丁元林 (广东医学院 流行病与卫生统计学教研室，广东 湛江 524023) 关键词：糖尿病；特异性生存质量量表 中图分类号：R587．1 文献标识码：A 近年来，随着社会经济的发展、生活水平的提高和生活方式 工具，完成测试只需 10min左右。 的改变，糖尿病 已跃居为第 3位严重危害人类健康的慢性病(。 1．2 ADDQoL ADDQoL是设计用来测评患者对糖尿病生存质 糖尿病是一种终生性疾病，目前尚无根治的方法，如何提高患者 量影响的感知情况。该量表条 目是在参考其他相关量表的基础 的生存质量 已成为医学界研究的热点问题。目前测评糖尿病患 上 ，通过与健康专家的讨论，以及与 l2个糖尿病患者的交流确 者生存质量的量表可分为普适性量表和特异性量表两大类。常 定的，包括功能作用、症状 、心理健康 、社会健康、积极作用和个 用的普适性量表有 SF．36 (ShortFormHealth．RelatedQuality．of- 人构想等 l3个条 目，采用 7分制评分，其中量表条 目中生活事 LifeQuestionnaire)、SIP ftheSicknessImpactProfile)~、WBQfthe 件的重要性是采用4分制进行评分的。研究表明，该量表的克朗 Wel1．beingQuestionnaire)、NHPftheNottinghamHealthPr le1【、 巴哈 系数大于 0．7，其总分与低血糖感知以及并发症数量呈正 WHOQOL—IO0(WHOQualityofLifeAssessment一100)~等。关于普 相关关系 。 适性量表和特异性量表的优劣，在学术界基本上达成共识。 该量表是唯一一个不以传统心理测量学为基础的量表。经 PatrickI认为，普适性量表综合，范围宽泛，可用于不同人群的比 过不断的修订和改进，扩展了与糖尿病并发症相关联的条 目。目 较，但不精确。特异性量表是针对特定疾病，内容狭窄，不易于病 前被英国糖尿病协会采用的ADDQoL是有 l9个条 目的版本 1【。 人间的比较，但灵敏度高。Guyattl8]认为，没有特异性的量表，在评 1．3 D一39 D一39的测评 目的是要阐明对于所有类型糖尿病患者 价医疗措施时不能充分评价患者的生存质量。此外，有学者建 都重要的问题 以及患者有某些方面的需要但又不能得到满足的 议，相对于特异性量表而言，普适性量表在测评不可预见的治疗 问题。制定量表条 目时，作者参考了现有的糖尿病生存质量量 效果方面有更大的潜力。因此，糖尿病特异性生存质量量表在实 表，并与健康专业人员(医师、糖尿病教育家、药剂师等)及糖尿 际应用中最好采用普适性量表来进行对 比，以便发现一些潜在 病患者进行了探讨。该量表共有 39个条 目，包括精神和活动性、 的问题。笔者仅介绍糖尿病特异性生存质量量表的研究进展。 糖尿病控制、焦虑和担忧、社会和个人负担以及性功能5个维 度，采用7分制评分，克朗巴哈 系数大于 0．7。制定该量表的主 1 国外糖尿病特异性生存质量量表 要特点是糖尿病患者参与了量表条 目的制定 [1，但遗憾的是作 最早的糖尿病特异性生存质量量表是由Jacobson等 9[]组成