协助患者由床上移至平车护理操作流程及评分标准.doc

协助患者由床上移至平车护理操作流程及评分标准 科室 姓名 考试 日期 考核人 得分 流程 操作要求 分值 扣分 1 职业规范 符合护士规范要求 2 2 评估 （1）护士洗手，核对、解释 （2）患者病情、意识状况及躯体活动能力 （3）患者体重，有无约束及各种引流管 （4）心理状况及配合程度 3 2 2 2 3 准备 （1）护士：洗手 （2）用物：检查备齐用物，放置合理 （3）患者：理解并配合操作 （4）环境：整洁、安全 2 2 2 2 4 操作 携用物至患者床前，核对 移开床旁桌椅 平车推至床尾与床呈钝角，平车头靠近床尾，固定平车 松开盖被，协助穿衣，安置好引流管 盖被对折铺于车头上，上层折叠于平车远侧边 移向平车法 一人法（20分）： 患者移至床边，屈膝 护士一臂自腋下伸至对侧肩部外侧，一臂伸入大退下 患者双手交叉于搬运者颈后 托起患者移至转身，轻放于平车上 二人法（20分）： 二人站在患者同侧旁边，将患者移至床边 一人一手拖住患者头、颈、肩部，另一手拖住腰部；另一人一手托住患者臀部，另一手托住腘窝， 两人同时抬起患者，移步转向平车，轻放于平车中央 三人法（20分）： 三人站在患者同侧旁边，将患者移至床边 一人托住患者头、肩胛部；另一人托住患者背臀部；第三人托住腘窝、小腿部。三人同时抬起，移步转向平车，轻放于平车中央 四人法（20分）： 推平床与床平行并紧靠床边 在患者腰、臀下铺中单 一人站于床头，托住患者头、颈肩部；第二人站于床位，托住双腿；第三人和第四人分别站在床与平车两侧，紧握中单四角，四人合力抬起患者，轻放于平车 （7）妥善安置各种管路 （8）将枕头置于患者头下，协助患者躺卧舒适，盖好盖被 （9）核对 4 2 6 9 6 5 5 5 5 5 15 5 15 5 5 15 4 6 2 5 指导 正确指导患者/家属 4 6 处置 用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 4 7 洗手 流动水洗手 2 8 记录 观察患者病情变化并记录 4 9 评价 操作规范、熟练、节力 患者卧位舒服，管道安防正确 体现人文关怀 患者/家属知晓告知事项，对服务满意 2 2 2 2 10 得分 （准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分 协助患者由床上移至平车护理操作技术 [【目的】 运送不能下车的患者 【指导内容】 告知患者操作的目的、方法、配合要点。 告知患者配合移动时的注意事项。 【注意事项】 搬运患者时动作轻稳，协调一致，确保患者安全、舒适。 尽量使患者靠近搬运者，以达到节力。 将患者头部置于平车的大轮端，以减轻颠簸与不适。 推车时车速适宜，护士站于患者头侧，一遍观测病情，下坡时应时患者头部处于高处一端。 对骨折患者，应在平车上垫木板，并固定好骨折部位再搬运。 在搬运患者过程中保证输液和各种导管引流的畅通。