中药药理学（全套课件155P）.ppt

开窍药 凡以苏醒神志为主要功能的药物。具通关、开窍、醒神、回苏等功效。用于因邪气壅盛，蒙蔽心窍所致的各种神昏证。热闭类似全身感染性疾病如流脑、乙脑、败血症等引起的高热昏迷、惊厥等；寒闭类似由脑血管意外、中毒引起的昏迷等。药多性温，味辛、芳香，善于走窜，入心经。药理作用：对CNS有兴奋作用，抗心肌缺血、抗炎。 麝香：麝科动物林麝、马麝或原麝成熟雄性香囊中的干燥分泌物。主含麝香酮（2.5~5.4%)。味辛，性温，有特殊香气，归心脾经。具开窍醒神，活血通经，消肿止痛的功效。药理作用：对中枢神经系统的兴奋和抑制作用，抗血小板聚集，抗炎。现代应用于冠心病、心绞痛，中枢性昏迷，咽喉肿痛、外伤。 方剂： 至宝丹：朱砂、麝香、安息香、犀角、牛黄等，治神昏痉厥，中风痰厥，惊痫。为凉开。 苏合香丸：麝香、苏合香、丁香、香附、朱砂等，治温开。 香桂散：麝香、桂枝，治胞衣不下。 石菖蒲：天南星科植物石菖蒲的干燥根茎。含挥发油0.11~0.42%，主成分β-细辛醚。味辛、苦，性温，归心胃经。具化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智功效。对中枢神经系统具有镇静、抗惊厥、改善学习记忆，抗抑郁作用，并有解痉利胆作用。现代应用于癫痫大发作，肺性脑病与乙型脑炎昏迷，支气管哮喘。 常用制剂：苏冰滴丸、冠心苏合胶囊、麝香保心丸等。 方药： 安神定志丸：茯苓、茯神、远志、人参、石菖蒲、龙齿，治健忘、耳鸣、耳聋 开窍药主要药理作用总括表 药物 中枢神经系统 抗心肌 抗炎 其他作用 兴 抑 提高耐 缺血 奋 制 氧能力 麝香 + + + + + 抗血小板聚集抗肿瘤兴奋子宫 苏合香 + 抗血小板聚集抗血栓 石菖蒲 + 改善学习记忆，抗抑郁抗真菌 冰片 + + + + 抗菌镇痛促渗透抗生育 蟾酥 + + 局麻镇痛强心升压抑制血小板聚集 兴奋呼吸抗休克抗肿瘤 补虚药 凡能补充物质，增强机能，提高机体抗病能力，消除虚弱证候的药物。用于气虚、血虚、阴虚、阳虚证。 气虚有脾气虚类似消化系统的慢性疾病如神疲乏力、食欲不振等，肺气虚类似呼吸系统的慢性疾病如少气懒言，易出虚汗等； 血虚类似贫血、血细胞减少、再障等； 阴虚类似热病后期及多种慢性病出现的机能虚性亢进； 阳虚类似于性功能障碍、阳痿、慢性支气管哮喘导致的怯寒肢冷、腰膝酸软、阳痿早泄等。 药理作用：增强免疫功能，益智，调节神经细胞活动，补充营养、纠正缺失、调节代谢，改善内分泌功能，延缓衰老，促进或改善造血功能，抗肿瘤等。 药物分4类：补气药（人参）、补血药（当归）、补阴药（枸杞子）、补阳药（鹿茸）。 人参：五加科人参的干燥根。主要成分为人参皂苷，有人参二醇类、人参三醇类和齐墩果酸类，还含人参多糖。味甘、微苦，性平，归脾肺心经。具大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津安神等功效。药理作用：中枢神经功能的双向调节，益智作用，增强机体免疫功能，增强造血功能，增强肾上腺皮质功能和性腺功能、甲状腺功能，促进核酸蛋白质合成，降血脂，降血糖，抗应激（适应原样作用），强心，扩张血管调节血压，抗休克，抗心肌缺血，延缓衰老，抗肿瘤。。现代应用于休克、冠心病、慢性阻塞性肺病、高脂血症、肿瘤、白细胞减少症、延缓衰老。 方剂： 独参汤：治气脱（脉微欲绝） 人参附子汤：人参、附子，治亡阳（汗出肢冷）。 四君子汤：治脾气虚（食欲不振、倦怠痞满、呕吐泄泻）。 人参胡桃汤、人参蛤蚧散：人参、胡桃、蛤蚧，治肺气虚（气短乏力、脉虚自汗）。 白虎加人参汤：治热伤气津 生脉散：人参、麦冬、五味子，治热伤气阴。 归脾汤：四君子加酸枣仁、龙眼肉、木香、当归、茯神、远志等，治脾气血虚（心神不安、失眠多梦、惊悸健忘）。 黄芪：豆科植物黄芪的干燥根。主含黄芪多糖、黄酮类化合物和三萜类。味甘，性微温，归脾、肺经。具补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌的功效。药理作用为增强免疫功能（非特异及特异），