低位小水囊用于超期妊娠引产的临床观察.pdfVIP

88 内蒙古中医药 的惟一可靠方法 ，较少复发 。手术治疗分为传统组织对组织张力 较大，应先行疝囊横断，近端结扎，使大疝囊变成小疝囊，将其 缝合修补术和现代无张力修补术。传统手术具有强烈的疼痛不适 经内环 口送人腹腔 ，然后放置充填物 ；②术 中游离精索和分离 感、术后恢复时间长以及复发率较高等，不利于患者的预后恢复 。目 腹外斜肌腱膜及牵拉腹股沟韧带时保护髂腹下神经和髂腹股 前国际公认 的是无张力修补术。我们应用无张力修补术治疗腹股 沟神经，注意避免损伤；③避免术后活动时出现牵拉感 ，补片外 沟疝 ，患者手术时间(98．23±13．08)rain、术 中出血量(33．07-+6．31) 侧缘尽量低位缝合在腹股沟韧带上；④网片选择面积需足够 mL、术后疼痛持续时间(39．98+6．35)h、住院时间(5．27_+1．16)d，总有 大，能够达到覆盖腹股沟三角邻近 3-4era的组织，可有效降低 效率为97．50％，并发症发生率 10．00％，术后 1年复发率2．50％。结果 复发率；⑤严格无菌操作 ，彻底止血，减少术后并发症；⑥合理 提示，无张力修补术治疗腹股沟疝复发率，1氐、安全有效。 选择补片材料的种类和类型，即要求疝修补效果确切 ，又要求 通过对本组患者资料分析，发现无张力修补术与传统疝修补 术后较高的生活质量 。 术相比，具有以下优点：①对腹股沟区正常组织结构的破坏性较 总之 ，无张力修补术治疗腹股沟疝操作简单、手术时间短、术 少 ，保持 了人体原有组织的正常解剖位置 ，是一种比较符合人体 中出血少 、疗效肯定，是治疗腹股沟疝的理想方案之一。 生理解剖结构的术式。有效克服了传统手术将不同结构、不同解 参考文献 剖层次的组织强行拉拢缝合，打乱了正常的解剖层次关系等弊 f1]时德 ，赵渝．疝环充填式无张力腹股沟疝修补术后复发原 因探 端；②做到真正无张力，避免了术后高张力的存在；③操作简单， 讨Ⅲ．外科理论与实践，2012，7(6)：456． 手术时间短，术中出血少，创伤小；④手术不增加周 围组织张力， [21蔡振辉．老年腹股沟疝无张力修补术38例体会 J『1．中国老年保 术后无难 以忍受的疼痛、牵扯感及局部隆起情况，人体感觉更加 健医学，2013，l1(3)：8—9． 舒适；⑤补片具有 良好的组织相容性，结缔组织细胞进入网孑L后 3『]李民，刘小卫 ，熊俊 ，等．腹股沟疝无张力修补术 712例术后并 可形成致密纤维结缔组织 ，覆盖整个腹股沟管后壁，加强后壁完 发症原因分析lJ1．中华疝和腹壁外科杂志，2010，4(3)：270—274． 整性和牢固性，有效降低疝修补术后的复发率；⑥适应症宽，并发 4【1粱存河，谭嗣伟 ，陈志雨．疝修补材料学进展 J【1．国际外科学杂 症少。治疗过程中还应注意以下问题 ：①寻找到疝囊后 ，如果疝囊 志 ，2009，36(12)：795—797． 低位小水囊用于超期妊娠引产的I临床观察 余建会 张丽明 摘 要：目的：探讨基层 医院宫颈Bishop评分4分以下孕妇超期妊娠 引产的安全性和效果。方法：选取201lq-1月～2013年6Yl本院住院分 娩孕妇223例，根据其 引产方式分为两组。低位小水囊组112例，缩宫素组1114Y,]。两组的宫颈Bishop评分均在4分 以下(含4分)。结果：两 组孕妇的年龄 、孕周、引产指征、宫颈评分等方面比较 ，均无统计学意叉；两组的引产成功率差异显著。结论 ：低位小水囊用于宫颈 Bishop评分4分以下孕妇超期妊娠引产 ，操作简单、安全有效，引产成功率高。 关键词 ：低位小水囊；超期妊娠；引产 中图分类号：R719．3 文献标识码：B 文章编号 ：1006—0979(2014)14—0088—01 妊娠 41～42w之间，习惯性称为超期妊娠。如无分娩先兆，在 1．4统计学方法 ：所得数据用均数加减标准差 (i±s)表示 ，采用 xz 条件许可情况下，需先促宫颈成熟，然后引产 ，尽早终止妊娠…。本 和t检验。P0．05为差异有统计学意义。 研究分析本院临床资料，探讨低位小水囊引产的安全性与效果。 2 结 果 1资料与方法