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当代医学 2013年 l1月第 l9卷第 3l期总第 330期 ContemporaryMedicine，Nov．2013，Vo1．19No．31IssueNo．330
表 1 两组慢性乙型肝炎患者治疗后效果比较n[(％)】 恩替卡韦及拉米夫定均能取得 良好疗效(P0．05)，持续用药24
周，恩替卡韦的临床疗效表现出一定优势(P0．05)；治疗 72周，
恩替卡韦的临床疗效慢性高于拉米夫定 (PO．01)；进一步提示
两种药物的短期药效相差不大，然而，从中远期疗效而言，恩替卡
韦更为可靠。
综上所述 ，恩替卡韦耐药性发生率低，且既有很强的抗乙肝
病毒感染能力 ，同时对肝细胞内的HBV DNA复制也有较强的抑
制作用，可作为抗病毒治疗的首选药物，用于乙型肝炎的长期持
续治疗。团
注 ：与对照组比较， O．05；bpo．叭
肝炎病毒的长时间、持续性感染是导致慢性乙型肝炎发作的主要 参考文献
原因；抑制肝炎病毒的复制 ，抗病毒治疗以及减轻对肝细胞的损 [1】 病毒性肝炎防治方案j【]l传染病信息，2000，13(4)：141—150
伤是慢性乙型肝炎患者治疗的最终也是最理想的目标 。 [2] 吴虹，李钧 HBV—DNA定量分析干扰素治疗慢性乙型肝炎临床
恩替卡韦是一种环戊基鸟嘌呤核苷相似物，临床上对乙肝病 效果[J]_生物医学工程与临床，2008，12(1)：67—70
3【】 OhangTT，GishRG，HadziyannisSJ，etalAdose-rangingstudy
毒多聚酶具有很好地抑制作用，且临床安全性和药动学试验表明
of theefficacy and toleraMfity of entecavir in Lamivudine—refractOry chronic
恩替卡韦有 良好的耐受性和很好的吸收特性，多用于病毒复制较
hepatitisBpatients[J]Gastroenterology，2005，129(4)：1198-1209
为频繁以及肝病 出现有明显活动性病变特征的慢性乙型肝炎的 [4】 胡国青，吕旭阳．中西医结合治疗慢性乙型肝炎56例J【]l当代
治疗。作为核苷类相似物，拉米夫定在抗病毒治疗 中具有起效快 医学，2013，19(16)：152．
的优势，然而，基于其容易引发病毒突变，产生耐药性菌株，故其中 [5] 安勇，张立新，于进红，等 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎48周疗
远期疗效不佳，临床总体疗效受到一定的限制。临床研究表明 ， 效观察[J]中华实验和临床感染病杂志(电子版)，2009，3(4)：396400
恩替卡韦治疗乙肝病毒性肝炎，同样具有很快的作用效率，然而， [6] 蒋在慧 恩替卡韦治疗50例HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分
析[J]中国医药科学，2013，3(4)：65—69
其 1年治疗的耐药性发生率几乎为0。体外研究表明，恩替卡韦
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