儿童肺炎衣原体感染合并肺炎支原体感染的流行病学特征.pdfVIP

沈阳医学院学报 JournalofShenyangMedicalCollege 第 15卷 第4期 2013年l2月 儿童肺炎衣原体感染合并肺炎支原体感染的流行病学特征 胡有瑶 ，赵辉 (1．沈阳市儿童医院检验科，辽宁 沈阳 110032；2．沈阳医学院附属第二医院检验科) [关键词]肺炎衣原体；肺炎支原体；合并感染；流行病学；儿童 [中图分类号]R725．6 [文献标识码]B [文章编号]1008—2344(2013)04-0210-02 doi：10．3969／j．issn．1008—2344．2013．04．007 肺炎衣原体 (chamydiapneumomia，CP)和肺 计学意义。 炎支原体 (mycoplasmapneumonia，MP)均是儿童 2 结果 呼吸道感染的重要病原体，在各个年龄组均可致 病，CP和MP混合感染较单纯性 CP或MP感染病 2．1 不同性别间CP和MP两种病原体合并感染率 情重且病程长，更容易导致重症肺炎，及时准确 的比较 970例 CP抗体 (IgM)阳性的患儿合并 地了解本地区不同季节及不同年龄段儿童CP感染 MP感染的共有462例，总阳性率为47．6％，女性 合并MP感染的流行病学特征对于临床医生的诊断 患儿合并感染率为48．5％，男性患儿合并感染率为 有重要参考价值。本文从临床实验室的角度回顾 46．9％，男女之间差异无显著性 (x=0．239，P 性调查了近 1年来沈阳地区不同年龄段的儿童发 0．05)。 生合并感染CP和MP的情况。 表 1970例cP抗体 (IgM) 1 资料与方法 阳性患儿不同性别合并感染率情况 1．1 研究对象 2012年 6月至 2013年 5月就诊 于沈阳市儿童医院有上呼吸道感染症状且CP抗体 (IgM)为阳性的患儿 970例 (男 529例，女441 例)，年龄范围从出生 1个月至 16岁，所有患儿 2．2 不同年龄组两种病原体合并感染率的比较 分成4组 ：1岁组 (205例)、1～3岁组 (包括 各年龄组的合并感染率差异有统计学意义 (X= 169．171，P0．05)，6～16岁组合并感染率最高， 1岁但不包括3岁，有242例)、3～6岁组 (包括 3岁但不包括6岁，有239例)、6—16岁组 (包 以后依次为3～6岁组、1—3岁组和 1岁组。见 表2。 括6岁且包括 16岁，有284例)。970例 CP抗体 阳性患儿的血清同时进行MP检测。 1．2 方法 血清 CP用 ELISA法检测 IgM，试剂 表2 970例 CP抗体 (IgM) 阳性患儿各年龄组合并感染率情况 盒由欧盟公司提供 ；血清MP抗体检测采用 日本富 组别 年龄组 cP阳性例数 合并感染例数 合并感染率 (％) 士瑞必欧株式会社生产的赛乐迪亚一麦克 1I(SE— RODIA—MYC0n)试剂盒 (被动凝集法)。用 CP 抗体阳性的同一份血清进行 MP检测，试验前 30 min用规定量的血清稀释液复溶致敏粒子和未致敏 粒子，取血清25 l，用血清稀释液依次倍比稀释 2．3 不同季节两种病原体合并感染率的比较 从 成 1：20—1：1280，滴加25 致敏粒子，并用平板 2012年6月至2013年5月，春季 (3～5月)合 混合器彻底混匀，给反应板加盖，室温 (15～30 并感染率为38．9％，夏季 (6—8月)为39．0％，