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128层螺旋CT三期动态增强在鉴别高分化肝癌和局灶性结节增生中的价值.pdf
46 南昌大学学报 (医学版)2014年第 54卷第 5期 JournalofNanehangUniversity(MedicalSciences)2014,Vo1.54No.5
128层螺旋 CT三期动态增强
在鉴别高分化肝癌和局灶性结节增生中的价值
张 春 ,王敏君 ,曾献军 ,张静坤 ,罗 强 ,余 晨 ,况红妹
(南昌大学a.研究生院医学部 2011级 ;b.第一附属医院影像科 ;
c.研究生院医学部 2012级,南昌330006)
摘要 :目的 探讨 128层螺旋 CT三期动态增强在鉴别高分化肝癌 (WHCC)和局灶性结节增生(FNH)中的诊断
价值。方法 分析 41例肝脏 占位病变患者(其中2O例 wHCC为 WHCC组、21例 FNH 为 FNH组)128层螺旋
CT三期动态增强扫描 图像 ,观察有无假包膜 、有无肝硬化 、有无肿块纤维瘢痕 ;测量病灶大小 、病灶平扫 CT值 、平
扫值与正常肝脏的CT 比值、动态增强的峰值、动态峰值与肝脏 比值、动脉期 CT值 (AP值)、静脉期CT值 (VP
值)、延时期 CT值 (DP值)。结果 假包膜 :WHCC组 12例 ,FNH组 0例 ;中央纤维瘢痕:WHCC组 0例 ,FNH组
8例 ;肝硬化 :WHCC组 7例 ,FNH组 1例 。WHCC组年龄大于 FNH组[(58.40±0.29)岁 比(41.2O士0.46)岁,
P0.01]。WHCC组较 FNH组的平扫 cT值 (42.90±1.76比51.33士1.26)、动态增强峰值 (94.74_--4-4.49比
ll6.74±4.25)、峰值与肝脏 比值 (1.30±0.72比 1.63_--4-0.59,)、AP值 (74.10±4.15比 102.7l±4.10)、VP值
(84.05±4.62比 107.05--__4-3.76)、DP值(78.7O±2.99比95.24±3.35)显著降低 (均 P0.01)。结论 假包膜为
WHCC固有特征,中央纤维瘢痕为 FNH常见特征。三期动态增强扫描年龄、平扫 CT值、动态增强的峰值、AP
值、VP值、DP值对WHCC和FNH的检出和鉴别诊断有一定价值。
关键词 :高分化肝癌;局灶性结节增生;三期动态增强;体层摄影术,x线计算机;诊断,鉴别
中图分类号:R735.7;R730.4;R816.5 文献标志码 :A 文章编号 :2095—4727(2014)05—0046—04
ValueofThree-PhaseDynam icContrast-·Enhanced 128--Slice
SpiralCT in DifferentialDiagnosisofW ell—Differentiated
Hepat0cellularCarcinomaandFocalNodularHyperplasia
ZHANGChun ,WANGMin-jun ,ZENGXian-jun ,ZHANGJing-kun ,
LUOQiang~,YUChen ,KUANGHong-mei
(a.201lGradeofMedicaIDepartmentofGraduateSchool;b.DepartmentofRadiology
oftheFirstAffiliatedHospital;c.2012GradeofMedicalDepartmentofGraduateSchool,
NanchangUniversity,Nanchang 330006,China)
ABSTRACT:0bjective Toexplorethevalueofthree—phasedynamiccontrast—enhanced128一slice
spiralCT inthedifferentialdiagnosisofwell—differentiatedheDatocellularcarcinoma(W HCC)and
focalnodularhyperplasia(FNH).Methods Three—phased
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