10μg 和20μg 两种剂量乙肝疫苗成人接种后免疫效果观察.pdf

河北医药 2014年 8月 第 36卷 第 16期 HebeiMedicMJoum~，2014，Vol36AugNo．16 doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2014．16．038 ·临 床 研 究 · 1OIJLg和 2O}JLg两种剂量乙肝疫苗成人接种后 免疫效果观察 张磊 刘玉琳 刘玉霞 【关键词】 乙肝疫苗；表面抗体；免疫效果 【中图分类号】 R186 【文献标识码】A 【文章编号】 1002—7386(2014)16—2493—02 目前，我国已经成为乙型肝炎病毒感染高流行区。 料采用 ×检验 ，P 0．05为差异有统计学意义。 国内外最常见的预防措施就是对乙型肝炎高危人群采 2 结果 取免疫接种。接种乙肝疫苗是预防并最终控制乙型肝 2．1 乙肝表面抗体阳转率的比较 全程免疫后 1个 炎的唯一有效手段 ¨工。不同的疫苗剂量不同，对 乙 月，2组的表面抗体阳转率分别为84．17％和98．33％， 型肝炎的防护作用也不同_3j。我们将接种门诊240名 差异有统计学意义(P0．05)。见表 1。 l8—42岁健康人群分别给予接种不同剂量重组乙型 表 1 2组乙肝表面抗体阳转率的比较 n=120 肝炎疫苗，对接种后免疫效果进行研究，报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选择接种门诊健康人群240名，年龄 符合 l8—42岁，乙肝两对半全阴性者，均无心肺、肝肾 2．2 乙肝表面抗体滴度 比较 全程免疫后 1个月，2 等基础病患。随机分为A、B组，每组 120名。2组年 组的抗体滴度 10mU／ml的发生率分别为25．83％ 龄、性别比差异无统计学意义 (P0．05)。 和 11．67％；抗体滴度 ≥10mU／ml的发生率分别为 1．2 研究方法 A、B组被检者均按0、1、6个月程序 58．33％和 86．67％；2组的表面抗体平均几何滴度 注射乙肝疫苗。其中A组注射 10 g／0．5ml乙肝疫 (GMT)分别为 19．21mU／ml和56．78mU／ml，差异均 苗，B组注射20 g／0．5ml乙肝疫苗。均采用上臂三 有统计学意义(P0．05)。见表2。 角肌肌内注射。于接种第 3针 1个月后采静脉血，检 表 2 2组乙肝表面抗体滴度比较 n=120，例(％) 测表面抗体的滴度。 1．3 所使用的疫苗与检测试剂 2组所用乙肝疫苗： 重组 乙型肝炎疫苗 (汉逊酵母)10 g／0．5mlB和 20gg／o．5ml，均为大连汉信生物制药有限公司出品； 2．3 不 良反应 2组均未出现明显的局部及全身不 检测试剂：乙型肝炎病毒表面抗体定量检测试剂，由苏 良反应 。 州新波生物技术有限公司生产，检测方法：时间分辨免 3 讨论 疫荧光分析法。 目前我国已成为乙肝大 国，慢性 乙型肝炎严重危 1．4 免疫效果判定标准 乙肝疫苗按0、1、6个月程 害人类健康_4J。接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒 序接种后 1个月，检测乙肝表面抗体滴度，滴度 ≥ 最直接最有效的手段。对于青壮年高危人群接种乙肝 10mU／ml为阳转，滴度 10mU／ml为低应答反应，滴 疫苗，对减少乙型肝炎发病和提高免疫力是非常必要 度≥10mU／ml为保护水平。 的。先前有研究发现，有 5％ ～10％的人对 乙肝疫苗 1．5 统计学分析 应用SPSS10．0统计软件，计数资 无应答[5]。研究认为，无应答的发生，可能与个体的 年龄、性别、吸烟、饮酒以及肥胖等因素有关 ，加大乙肝 作者单位：071000 河北省阜平县医院(张磊)；河北省保定市第 疫苗的接种剂量可能会提高免疫效果。 一 中心医院预防保健科 (刘玉琳)；河北省阜平县 中医院妇产科 (刘 本次研究结果表明：乙肝疫苗按0、1、6个