前列地尔脂微球制剂治疗糖尿病性皮肤溃疡的临床研究.pdfVIP

230 前列地尔脂微球制剂 治疗糖尿病性皮肤溃疡的临床研究 刘启亮，胡捷，孙婷婷 (解放军一六三医院皮肤科，湖南长沙410003) 摘要目的：评价前列地尔脂微球制剂(LipoPGEl)治疗糖尿病性皮肤溃疡的疗效和安全性。方法：采用随机 PGEI，对照组 对照试验，71例糖尿病性皮肤溃疡患者随机分为试验组和对照组。试验组36例静脉滴注Lipo 35例静脉滴注丹参注射液，疗程均为4周。结果：试验组溃疡愈合的速度与程度均明显优于对照组。总有效率 试验组为77．78％，对照组为45．71％，2组之间有显著性差异(P0．01)。治疗期间2组患者肝、肾功能均无异常。 结论：前列地尔是治疗糖尿病性皮肤溃疡安全有效的药物。 关键词：前列地尔脂微球制剂；糖尿病性皮肤溃疡：治疗 中图分类号：R751．05 文献标识码：B 文章编号：1001-0025(2009)04—0230’02 doi：10．3969／j．issn．1001—0025．2009．04．013 糖尿病性皮肤溃疡一般病程长，迁延不愈，在 PGEl(商品名：凯时，规 疗。试验组静脉滴注Lipo 治疗和护理方面均甚为棘手：临床上常使用扩张 血管药物治疗。2006年1月～2009年1月，我们次／d。对照组静脉滴注丹参(哈药集团生产，规格 PGEl)治疗糖尿 应用前列地尔脂微球制剂(Lipo 病性皮肤溃疡取得满意疗效。现将结果报道如下。 次／d。疗程均为4周。 治疗后2周及4周时观察溃疡数量、溃疡面 1对象与方法 积、血浆粘度、全血粘度、血小板聚集率、FBG、 1．1临床资料 PBG；安全性指标：包括血、尿常规、肝、肾功能。记 明确诊断为糖尿病性皮肤溃疡患者7l例．按 录在用药期间皮肤粘膜、神经系统、消化系统、泌 1985年WHO标准诊断均为II型糖尿病，糖尿病尿系统及药物热等不良反应。记录其发生时间、持 病程1。20年，其中男43例、女28例；年龄40～71续时间、严重程度、处理方法及不良反应与药物的 岁。皮肤溃疡病程2个月一6．5年。颈部、手背、小 关系。 腿、踝部、足背、足掌、足趾溃疡1—9个，共1271．3疗效评定 个；溃疡面积0．5。16cm2,共553．6era2。71例随机分治愈：溃疡面积愈合、炎症消退、皮肤温度恢 为试验组36例，溃疡66个，面积281．2era2；对照复正常。显效：溃疡面积缩dx50％。自觉症状明显 组35例，溃疡61个，面积272．4cm2。 改善。好转：溃疡面缩小20％～50％。自觉症状部分 1．2方法 改善。无效：溃疡面积缩dx20％。痊愈率、显效率 所有病例均予控制饮食、口服降糖药或予胰 计入总有效率。 岛素治疗，使血糖控制基本稳定，空腹血糖(fast．1．4统计学处理 blood 统计分析采用SPSSIO．0软件包。计数资料采 ing glucose，FBG)≤7．8mmol／L，餐后血糖 blood (post-prandialglucose，PBG)≤11．1mmol／L。用×2检验。 溃疡坏疽处均予局部清创．刮除坏死组织，分别用 3％双氧水、生理盐水彻底冲洗。其中5例局部继 2结果 发感染者根据细菌培养和药敏试验选用抗生素治 2．1治疗前试验组与对照组可比性分析 治疗前试验组和对照组在性别、年龄、病程、 作者简介：刘启亮(1968一)，男，主治医