果糖二磷酸钠对冠心病心绞痛的疗效及其脂质过氧化抑制作用.pdfVIP

278 ClinicalMedicalJournalofChina,2001.Vol.8,No.3 中闻临冻医学 2001年6月 第8卷 第3期 .论著. 果糖二磷酸钠对冠心病心绞痛的疗效 及其脂质过氧化抑制作用 李 勇 施海明 奚悦文 戚玮琳 范维琉 戴瑞鸿 (复旦大学附属华山医院心脏科，上海 200040) 摘要 目的:观察国产果糖二磷酸钠(FDP)对冠心病心绞痛患者的运动能力及左心功能的影响。方法:42例心绞痛患者人院 后经1--2周的症状稳定期后，随机分为A组或B组。A组静滴安慰剂(50,6葡萄搪溶液100ml)bidx10d;继静滴FDP10gbid x10d;B组治疗与A组相同而顺序相反。患者分别在安慰剂和FDP治疗前和治疗的最后2d行ECG平板运动负荷试验和放 射性核素门电路平衡法心血池造影;并在用药前和用药的最后ld清晨，分别取静脉血测丙二醛(MDA)含量和红细胞超氧化 物歧化酶(SOD)活性。结果:对心绞痛患者，FDP能延长运动持续时间，运动起始至心绞痛发作时间，运动起始至ST段下降 lmm时间及运动起始至达到最大ST段下降时间;提高患者所耐受的最大运动负荷和运动起始至ST段下降lmm负荷，增加 左室射血分数(LVEF)和高峰充盈率(PFR)，对静息及运动HR和BP均无显著作用。FDP能减少冠心病患者血浆脂质过氧 化丙二醛(MDA)的产生，而对红细胞SOD活性无明显影响。结论:FDP静滴后可在一定程度上改善稳定型心纹痛患者的运 动能力及左心室功能。对冠心病患者具有抑制脂过氧化的作用，此作用可能是其对缺血缺氧心缺的保护机制之一。 关键词 冠心病 心绞痛 果糖二磷酸钠 运动试验 左室功能 丙二醛 超氧化物歧化酶 TheInhibitionofLipidPeroxidationbytheEffectsofFructose一1，6一Diphos- phateinPatientswithStableAnginaPectoris LiYong ShiHaiming YiYuewen QiWeilin FanWeihu DaiRuihong(DepartmentofCardiol- ogy,HuashanHospital，FudanUniversity,Shanghai,200040) AbstractObjective:TheeffectsofFDPwereevaluatedin42patientswithstableanginapectorisusingadoubleblind, placebo一controlled,crossovertrialdesign.Methods:Aftertheiranginawasstabilized,the42patientswererandomlyas- signedtosequencegroupAorB.GroupAreceivedaplacebointravenously(ivgtt)2timesdailyfor10daysandthenFDP10g ivgtt2timesdailyfor10days.GroupBreceivedthesametreatmentinthereverseorder.Treadmillexercisetestandradionu- clearangiographywereperformedbeforeandinthelasttwodaysofplaceboorFDPtreatment.Bloodsamplesweretakenbe- forethetreatmentandafterlastdosetomonitorplasmamalonaldehydeanderythrocyteSODactivity.Results;FDPprolonged exerciseduration,timetoanginapectorisandtimetoSTseg