城市大气污染健康危险度评价的方法——第二讲主要大气污染物的危害认定(续一).pdfVIP

维普资讯 环境与健康杂志 2004年 5月第 21卷第 3期 JEnvironHealth，May2004，Vo1．21，No．3 【讲座 】 文章编号：1001—5914l2004}03—0181—02 城市大气污染健康危险度评价的方法 第二讲 主要大气污染物的危害认定(续一) 陈秉衡，阚海东 关键词：空气污染；评价研究；危险度评价 中图分类号：R122．7；X511 文献标识码：A 大气污染物的危害 (hazard)是由于污染物的内在 不良健康反应，能阐明两者的因果关系。美国曾在动式 属性在暴露条件下可能对人和环境产生的不良效应， 大气中毒室中对主要大气污染物 (如SOz、NOz和O， 既取决于污染物本身的特性 ，也与个体的特性有关。危 等)对健康志愿受试者和哮喘患者志愿受试者的健康 害认定 (hazardidentification)是确定某不 良效应是否 影响进行了测试 ，获得了极为宝贵的人的资料。但这些 由该污染物所致。因此，危害认定是一个定性的过程， 试验耗资巨大，动式中毒室的设计、浓度控制要求很 其 目的在于确定某种污染物暴露后所产生的健康结 高，需要经过医学伦理学方面的论证和认可，以及受试 局。然后进一步建立各种健康结局的暴露／剂量一反应 者的预先知情同意。出于医学伦理学的考虑，暴露时间 关系，结合暴露评价，最终作出大气污染的健康危险度 不能过长，浓度不能过高，实验预期获取的不良健康效 评价(健康风险评价)。 应必须控制在亚临床和功能变化的范围内。美国在大型 在进行大气污染的危害认定时，首先必须确定污 动式中毒室有关大气污染物的志愿者实验结果为认定 染物的种类和名称。煤是我国的主要燃料，约 占我国燃 大气污染物的亚临床和功能效应提供了十分可靠的证 料构成的60％~70％。我国城市大气污染主要为燃煤型 据。这些结果在美国制订大气污染物的参考剂量时被 和燃煤／机动车废气混合型污染。因此，在进行大气污 作为重要证据，其他国家也经常引用这一结果。世界卫 染的健康危险度评价时，应包括以下主要污染物：颗 生组织在制订大气质量限值时也都引用了这些资料。 粒物 (TSP、PM。。和 PMzs)、二氧化硫 (soz)、氮氧化物 在现有文献资料库中，与水污染的健康危害或土 (N )、臭氧和其他光化学氧化物。世界卫生组织 壤污染的健康危害相比较，大气污染对健康危害的流 (WHO)大气质量限值中规定的大气主要污染物 (“经 行病学资料比较多，研究人群的样本量大，污染物暴露 典”污染物，c‘lassical’airpollutants)除以上4项外，还 监测数据较完整，质量保证 (QA)／质量控制(QC)比较 包括铅和一氧化碳。 符合要求。例如，近20年来发展的用时间序列法研究 城市大气污染的影响面广，各种污染物的潜在健 大气污染对于死亡率和发病率的影响所发表的文章已 康影响比较明确 ，不少城市已有多年大气环境监测数 超过百篇，研究地点包括发达国家和发展中国家。大量 据，大气污染物的主要以至唯一暴露途径为呼吸道。随 流行病学研究结果揭示了大气污染物暴露与健康效应 着近年来环境流行病学、环境毒理学和生物统计学方 之间的相关关系，但要进一步确定其因果关系，还需综 法的发展 ，在有关大气污染的健康影响方面积累了大 合考虑下列因素和依据：不同作者在不同的地区获得 量文献，数据库比较完整，为进行大气污染物的危害认 了相同(或相似)的相关关系；有不同暴露浓度的暴露 定和其后的危险度评价提供了丰富的资源。