孟鲁司特联合糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效观察.pdfVIP

· 32 · 临床医学与护理研究 孟鲁司特联合糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效观察 谢晓曼 【中图分类号 】 R725．6 【文献标识码 】 A 【文章编号】 1671—8054(2009)06—0032—02 【摘 要】 目的：探讨 口服 白三烯桔抗剂孟鲁司特与吸入糖皮质激素联合治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：从某医院哮喘门诊 中 选择轻、中度哮喘患儿81例 ，随机分成治疗组 41例 ，对照组40例 ，在常规吸入糖皮质激素基础上 ，治疗组加用孟鲁 司特 ，连续使 用 6个月．比较 两组临床疗效及 治疗前后肺功能差值 的变化。结果：两组 临床疗效及 治疗前后肺功能差 值差异均有显著性 (0．05)。结论 ：孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘疗效优于单纯吸入糖皮质激素。 【关键词】 哮喘 孟鲁司特 糖皮质激素 近年来 ，儿童哮喘发病率在世界范围内呈上升 哮喘 81例 (均符合 《儿童哮喘防治常规》的诊断标 趋势 ，我国儿童哮喘患病率为 1．54％。哮喘的规范化 准[)，年龄 5～l4岁 ，男女不限 。随机分成治疗组41 治疗是应用吸入糖皮质激素及 B：受体激动剂，但现 例 ，对照组 4O例。两组患儿性别、年龄、症状 、体征 有的治疗仍不能完全控制患儿的哮喘症状 ，且其吸 及病程等一般资料无显著性差异 ，具有可比性。 入方法难以掌握 。有研究表明 白三烯在哮喘发病 中 1-2 治疗方法 治疗组 ：在常规吸入皮质激素 (丙 起着重要作用，本文 旨在观察 白三烯受体拮抗剂孟 酸氟替卡松 125ug／次 ，ql2h)基础上 ，加用孟鲁司特 鲁司特联合吸入糖皮质激素在儿童哮喘治疗 中的 5mg／d，每晚顿服 ，共 6个月。观察期间如有哮喘急 疗效 ，现报告如下 ： 性发作 ，可加用 B受体激动剂吸入 ；有急性呼吸道 1 资料与方法 感染合并细菌感染者，加用抗生素治疗。对照组4O 1．1 一般资料 从我科哮喘门诊 中选择轻、中度 例，除不用孟鲁司特治疗外，其余治疗措施均与治 疗组相同。 作者单位 ：六安市人 民医院儿科 安徽 237005 1-3 疗效判断 根据哮喘病情严重程度分级 的判 2009—09—25收稿 。2009一l0—13修 回 断指标进行疗效判断 ]【：①临床控制：用药后观察临 的显示 fL『『管缺如 、侧支循环代偿等情况 ，在动静脉 所以有一定 的假阳性 、假阴性情况 出现的可能。另 畸形时 ．通过多方位旋转 ，更好的显示供血动脉及 外操作者的熟练程度和检查 的准确性也密切相关。 引流静脉 。本组 2例系中年患者 ，反复发作脑梗死 随着 64层螺旋 CT的深入应用和后处理软件的 遂行 CTA检查发现颅底动脉环未见明确显示 ．局部 不断发展、完善，CTA在临床将会有更大的应用价值。 见 明显增多、迂 曲的细小侧支血管影 ，结合临床提 示烟雾病。 参考文献 综上所述 ，64层螺旋 CT在头颈部血管成像方 1 何杰 ，李石玲 ，彭志刚，等．64层螺旋 CT动脉成 面有其独特的应用优势 ：操作简单 、耗时短、病人耐 像的临床应用 J【]．实用放射学杂志，2008，24(1)： 受较好，同时能智能化除去骨骼影像，立体的显示 101-106 血管解剖 。多方位旋转避免血管重叠 ，是显示颈、脑 2 田勇泉．耳鼻咽喉一头颈外科学 (第六版)M『】．北 血管变异及病变的一种有效手段，可提高 DSA检查 京 ：人 民卫生