残余胆囊的诊断与治疗(附22例报告).pdfVIP

维普资讯 第 l5卷第4期 中国现代医学杂志 Vo1．15 No．4 ChinaJournalofModem Medicine Feb．2O05 2005年 2月 文章编号： 1005—8982(2005)04—0551—02 残余胆囊的诊断与治疗 (附22例报告 ) 张阳德 ，贾泽明 ，王 波z，万小平 ，龚连生 ，刘蔚东 ，李年丰 (1．卫生部肝胆肠外科研究中心，湖南 长沙 410008；2．湘雅医院 手术室，湖南 长沙 410008) 摘要：目的 探讨残余胆囊的发生、诊断、治疗以及预防。方法 通过对22例残余胆囊的诊治，讨论其发病 特点、临床症状、诊治方法以及预防措施。结果 随着腹腔镜下胆囊切除术的日益开展，残余胆囊已经成为一个 不容忽视的并发症，重视手术技能和临床解剖知识可以有效减少其发生。 结论 残余胆囊给患者带来很大的 痛苦。应引起广大临床医生的高度重视。 关键词： 残余胆囊；胆囊切除；腹腔镜下胆囊切除术；残余胆囊恶变 中图分类号：R657．4 文献标识码： B Diagnosisandtreatmentofremainedcholecyst (attached22cases) ZHANGYang—de，JIAZe-ming，WANGBo，WANXiao-ping， GONGLian—sheng，LIU Wei-dongt,LINian-feng (1．NationalHepatobiliaryandEntericSurgeryResearchCente5Changsha,Hunan,410008,P．R． China；2．Departmentof erationinXiangyaHospital，Changsha,Hunan,410008，P．R．China) Abstract：【Objective】Toinvestigatetheoccurrence、diagnosis，treatmentandpreventionofremainedeholecysts． M【ethods】Thmughthecareof22patientsofremainedcholecysts，hteauhtorhasdiscussedhteaboveclinical knowledge．R【esults】Wihttheincreasingdevelopmentofeholecysteetomy，especiallylaperocholecysteetomy，occur- renceofremainedeholeeystsrises．Attentiontotheclinicalskillsandrelevantanatomicknowledgecanpreventre-- mainedeholeeystsfromhappening．C【onclusion】Remainedeholeeystsbringgreatsufferingtohtepatients，which shouldbepaidfullattentionbyourclinicinas． Keywords：remainedeholeeys；eholeeysteetomy；lgtporoeholeeysteetomy；cancerationofremainedeholeeyst 残余胆囊系指胆囊切除后胆囊颈、胆囊壶腹或 1例在本院手术，余 2l例均系外院手术。其中 胆囊管残余超过 1cm者。残余胆囊内有炎性病灶， 慢性结石性胆囊炎急性发作20例，胆道结石胆囊结 Heister瓣的炎性疤痕狭窄以及残余或嵌