肥胖对急性胰腺炎预后影响.docVIP

?中文论著摘要? 肥胖对急性胰腺炎预后的影响  目  的  急性胰腺炎是一种常见的消化科急腹症。在急性胰腺炎中，大约２０％的患者 出现系统或局部并发症，而且并发症所致的死亡率在５％．１５％之间。适当的监测 能够早期发现这些并发症并且改善患者的预后。因此在急性胰腺炎病例中，许多 参数被用于急性胰腺炎的预后评估。其中一些参数复杂而且费用昂贵，临床上难 以获得。而肥胖是从疾病的初期就容易确定的一个临床指标。因此人们做了许多 相关研究，然而其实际的预测价值仍然不清楚。有些人认为它是系统并发症的一 个危险因素，而另一些人认为其与局部并发症关系密切，而且死亡率与肥胖的关 系也尚未确定。 这些矛盾促使我们进行了有关肥胖、以及与之相关的血脂、血糖水平和急性 胰腺炎的预后的研究，以研究肥胖对于急性胰腺炎的预后的作用，包括系统并发 症、局部并发症、转手术以及死亡的情况。 方法 分析我院急性胰腺炎患者６２例，根据其预后，分为病例组（预后不良组）与对照 组（预后较好组），病例组包括发生系统并发症及局部并发症（胰腺坏死、感染、 脓肿、假性囊肿）、复发、死亡、转手术的患者；对照组为无以上情况预后较好 的急性胰腺炎患者。比较两组患者入院时体重指数、血脂水平、血糖水平有无差 异，从而推断这些指标对急性胰腺炎预后的影响。  结  果  病例组与对照组比较，病例组体重指数、血脂、血糖水平高于对照组，两组 样本比较采用ｔ检验，Ｐ＜Ｏ．０５，有统计学意义。 结论 肥胖是影响急性胰腺炎患者预后的重要因素。 关键词 急性胰腺炎；肥胖；预后 ２ ?英文论著摘要?  Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｏｂｅｓｉｔｙ  ａｓ ａ  ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ ｆａｃｔｏｒ ｉｎ  ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ  ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ（ＡＰ）  ｏｂｊ ｅｃｔｉｖｅ  Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｏｂｅｓｉｔｙ  ａｓ ａ  ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ ｆａｃｔｏｒ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ  ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ（ＡＰ）． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｓｉｘ缈咖ｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅ  ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＡＰ ｗｅｒｅ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｉｎ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ，ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｃａｓｅ ｇｒｏｕｐ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｓｙｓｔｅｍｅｔｉｃ  ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ，ｌｏｃａｌ  ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ（ｎｅｃｒｏｓｉｓ， ａｂｓｃｅｓｓ，ｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔ） ｄｅｖｅｌｏｐｅｄ，ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ，ｄｅａｔｈ ａｎｄ ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐａｔｉｅｎｓ，ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｐａｔｉｅｎｓ ｗｉｔｈｏｕｔ ｔｈｅ ｍａｔｔｅｒｓ ｍｅｎｔｉｏｎｅｄ ａｂｏｖｅ）．Ｔｈｅｎ ｂｏｄｙ ｍａｓｓ ｉｎｄｅｘ（ＢＭＩ），ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ｂｌｏｏｄ－ｆａｔ ａｎｄ ｔｈｅ ｇｌｕｃｏｓｅ ｌｅｖｅｌ ｗｅｒｅ ｍｅａｓｕｒｅｄ  ａｔ ａｄｍｉｓｓｉｏｎ．Ｉｎ ａｄｄｉｔｉｏｎ，ａｇｅ，ｇｅｎｄｅｒ ａｎｄ ｅｔｉｏｌｏｇｙ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ、析ｍ ＡＰ ｗｅｒｅ ｄｏｃｕｍｅｎｔｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ  Ｂｏｄｙ ｍａｓｓ ｉｎｄｅｘ Ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ  ｃａｓｅ  ｇｒｏｕｐ ｔｈａｎ ｉｎ  ｃｏｎｔｒｏｌｓ（２５．０ａ：３．９ ｋｇ／ｍ２  ＶＳ ２ １．４＋３．１ ｋｇ／ｍ２；Ｐ＝Ｏ．０００ １）．Ｔｈｅ ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ａｃｕｔｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｗａｓ ｎｏｔ ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ 谢Ⅱｌ ａｇｅ，ｓｅｘ ａｎｄ ｅｔｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｆａｃｔｏｒ ｉｎ ｂｏｔｈ  ｃａｓｅ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．  Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ  Ｏｂｅｓｉｔｙ ａｆｆｅｃｔｓ ｔｈｅ  ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ  ｏｆ ＡＰ，ｗｈｉｃｈ ｍａｙ ｂｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｔＯ ｔｈｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｏｆ  ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｉｎ ｏｂｅｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ． Ｋｅｖ ｗｏｒｄｓ  ａｃｕｔｅ  ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ；ｏｂｅｓｉｔｙ；ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ３ ?英文缩略语? ４ 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得我