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如果对病原学诊断不重视，会导致抗菌药物使用的泛滥和耐药菌的产生。进而可导致医院感染病例的大量漏诊和医院感染暴发的危机。 一、血培养指征 患者出现寒战，体温超过38℃或＜36℃，白细胞计数＞12*109/L或＜4*109/L，怀疑血流感染时，尤其存在以下情况时，应抽血做细菌和真菌培养：医院内肺炎；留置中心静脉导管超过72h；感染性心内膜炎；骨髓炎；有严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状；临床医生怀疑有血流感染可能的其它情况。 二、采血时机 一旦怀疑有血流感染可能，应立即采血做血培养，最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24h后（或下一次抗菌药物应用前），以寒战或发热前一小时采集为宜。 三、采血流程 1、准备：做好手卫生；检验血培养瓶有无破损及有效期。 2、消毒：用消毒液消毒培养瓶橡皮塞待干燥后使用；皮肤消毒用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上，待消毒液挥发干燥后(常需30s以上)穿刺采血。 3、静脉穿刺和培养瓶接种：无菌穿刺取血后，排尽针头内空气直接注入血培养瓶，勿换针头（如果行第二次穿刺或用头皮针取血时，应换针头），先注入厌养培养瓶，然后注入需养培养瓶，避免注入空气，轻轻混匀以防凝固。近年来临床普遍采用负压血培养瓶，将血从患者静脉直接吸入血培养瓶，减少污染环节。 (三)注意事项 1、采血部位通常为肘静脉，疑为细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜，切忌在静滴抗菌药物