89例巨块型原发性肝癌介入化疗栓塞治疗体会.pdfVIP

《生物医学丁程学进~}2009年第30卷第4期 临床医学工程 -213· 厶 ，冉 89例巨块型原发性肝癌介入化疗栓塞I1：：17J体会 陆秀伟，谢筱唏，徐丽萍，邓海旋，张裕超 广西中医学院附属瑞康医院(南宁，530001) 【摘要】 目的 探索巨块型原发性肝癌介入栓塞治疗的疗效。方法 89例巨块型原发性肝癌患者，经皮股动脉穿刺插 管至肝动脉，化疗栓塞治疗肝癌；碘油用量为20～50ml。再注入明胶海绵颗粒栓塞治疗。发现肝外肿瘤供血动脉，超选择捅 管化疗栓塞后，注入适量明胶海绵栓塞治疗。结果 本组病例中首次 DSA造影发现 11例存在肝外动脉供血；64例出现肝外 供血动脉共计67支。术后甲胎球蛋 白下降均 50％。术后 4～6周复查 ，肿瘤最大直径缩小 3．5～5．9cm。1、2、3年累计 生存率分别为73．8％、48．3％和28．5％。结论 巨块型原发性肝癌大剂量碘油栓塞联合肝外肿瘤供血动脉介入治疗，对于提 高巨块型原发性肝癌的介入疗效具有重要意义。 【关键词】 原发性巨块型肝癌；化疗栓塞；治疗性 【中图分类号】 R730．5 【文献标识码】A 【文章编号】 TranscatherArterialChemoembolization forHuge PrimaryLiverCancer：Reportof89Cases LU Xiu—wei，XIE Xiao—xi，XU Li—ping，DENG Hai—xuan，ZHANG Yu—chao DepartmentofRadiology，RiKuangAffiliatedHospitalofGuangxiTraditional ChineseMedicalCoHegeGuangxiZhuangAutonomousRegion，China(Nanning530001) 【Abstract】 Objective Tostudythehealingeffectofhugeprimarylivercancerwithtranscatherarterial chemoembohz—ation(TACE)． Methods Eighty—ninecasesofdiagnosedhugeprimarylivercancerweretrea- tedbyTACE throughtrans—femoral—artery—catheterwiht20-50mllipiodolandsufficientgelatinsponge．Super —selectivecatheterizationandtranscatheterdual arterial ehemoembolization toextraheptica~erial waspreformed． Results Amongallcases，elevencasesofextrahepaticarterieswereofundinhtefirstDigitalSubtractionAngiogra— phy；sixty—seven ex~ahepaticarteriestohepaticcancerwere ％und in sixty—fourcases．After4 weeksto6 weeks，CT showed3．5 ～5．9cm tumorregressionafterembolization．Serum AFPreducedover50％ wasnotedin allpatients．The1一 ，2一，3一yearsurvivalrateofpatientswas73．8 ％ 48．3％ ，and28．5％ respectively． ， Conclusion HighdosehpiodolTACEcombinedwithinterventional treatmentofex