自拟益气化瘀方治疗脑梗死76例.pdfVIP

方药应用中国民间疗法 CHlNA’SNATURC)PATHY 15g，桂枝 10g，玄参 10g。 临证加减 ：阴虚亏损者加生地黄、白芍 、女贞子 ；痰 自拟益气化瘀方治疗脑梗死 76例 瘀阻络者加半夏、薏苡仁 ；肝肾亏虚者加龟板 、黄柏、知 母。用法：每 日1剂 ，水煎分 3次服，每次 200ml，15天 张丽平 为 1个疗程 。 (河南省直第三人 民医院，郑州 450006) 治疗结果 疗效标准：治愈 ：临床症状消失，停药 2个月内 近年来 ，笔者运用 自拟益气化瘀方治疗脑梗死 76 无复发 。好转 ：临床症状消失 ，停药 2个月 内症状复 例 ，取得了较好疗效 ，现报道如下 。 发 。无效 ：治疗 1个疗程症状无改善 。所有观察病 例治疗前后均检查血常规 、尿常规 、空腹血糖 和餐 一 般资料 后 2h血糖 、腱反射及震动觉检查 、神经传导速度检 76例均符合 《中国脑血管病 防治指南》Ⅲ 中脑梗死 查 。 诊断标准，并经头颅 CT证实为非出血性脑梗死 ，排除严 结果：治愈 45例，好转 29例，无效 9例，总有效率 重心、肺、肝、肾功能不全 ，随机分为治疗组和对照组。治 为 89％。 疗组 40例，男 26例，女 14例 ；年龄 32~80岁，平均 61．5 讨论 岁。对照组 36例，男 22例，女 14例 ；平均年龄 60．5岁。 糖尿病周围神经病变的发病率受糖尿病控制程度、 两组一般资料经统计学处理，无显著性差异 (PO．05)。 年龄、病程的影响。按临床表现分为双侧对称性多发神 治疗方法 经病变及单侧非对称性多发神经病变。其发生与血管 对照组使用脱水剂 ，抗凝 、抗血小板聚集，预防并发 病变、代谢紊乱、遗传因素、自身免疫功能及血液流变学 症等治疗。 改变等多种因素相互作用有关。其病理改变与下列因 治疗组使用 自拟益气化瘀方 口服 。方药组成：黄芪 素有关：① 供养神经外膜和内膜 的微血管壁增厚、透明 30g，黄精 20g，党参 15g，丹参 30g，川芎 20g，当归 12g， 样变性、毛细血管内径变细甚至阻塞；② 髓鞘呈散在节 赤芍 12g，葛根 15g，郁金 12g，川牛膝 10g，甘草 6g。水 段性或弥漫性皱缩、脱髓鞘改变 ；③轴突一神经胶质连接 煎服，日1剂 ，15日为 1个疗程。 不 良。 治疗结果 中医将本病归属于 “麻木 ”、“血痹”、“痿证”的范 疗效评定标准 ：基本治愈 ：功能缺损评分减少 畴。传统认为因其发病 日久，耗伤气 阴，气血亏虚， 90 ～100 ，病残程度 0级 ；显著进步 ：功能缺损评分 血行瘀滞 ，脉络痹 阻所致 ，属本虚标实证 ，以虚为本 ， 减少 46 ～89 ，病残程度 1～3级 ；进步 ：功能缺损评 以实为标 ，血瘀贯穿于糖尿病周 围神经病变 的始终 。 分减少 18 ～45 ；无变化 ：功能缺损评分减少或增加 治疗主要采用益气、活血、通络等法 。方 中黄芪益 在 18 以内；恶化 ：功能缺损评分增加 18 以上。 气 ，配 当归养血 ，合葛根 、丹参 、川芎 、赤芍 、红花 、威