骨折患者伤口感染分泌物培养结果分析.pdfVIP

． 683． 第 27卷第 6期 实 验 与 检 验 医 学 Vo】．27No．6 2009年 12月 EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINE Dec．20o9 · 经验交流 · 骨折患者伤 口感染分泌物培养结果分析 陈灵敏 ，熊国亮，舒程玲 (汀西省南 昌市洪都 中医院检验科 ，江两南 昌 330008) 中图分类号R446．5，R274．1 文献标识码B 文章编号 1674—1129(2009)06—0683—02 [ 亟 逐嗌 n．167垒1】29 ．05 ] 细菌感染足引起创伤患者及骨折手术后伤 r_]愈合 闲难 表 1 183例分泌物各类细菌检 出结果 的重要原因 为了解创伤后伤 口常见细菌性感染的细菌谱特 点及感染细菌 的耐药趋势情况 ．给 临床正确选片】抗生素治疗 提供参考依据 ．我们统计 了本院 2008年 1月至 12月 因骨折 外伤来我院住 院的骨伤科住 院病人 183例的伤 171分泌物 、进 行细菌培养 、鉴定 、药敏试验及耐药情况 ，现分析报 告如下 ．． 1资料与方法 1．1检测对象 临床标本 ：来 自2008年 1月～12 骨伤科 住 院病人 ，分别为骨折术后伤 口，骨伤创面 ，骨感染伤 口等 183例伤 口分泌物 开放脓肿用尤菌生理盐水或70％乙醇擦 去表面渗 出物 ．用拭子深入溃疡基底部或边缘部 ．采集二个 拭子，分别做培养和革兰染色。闭锁脓肿用注射器抽取 ，刺人 无菌橡皮塞 中送检…．．试剂 ：血平板、巧克力平板、麦康凯平板 由温州市康泰生物科技有限公司提供 ．其它与分离和鉴定有 得 出的阳性报告 l14例 ．阴性未生长细菌 的 69例 阳性率 关的试剂 、培养基均 由本实验室制备 62-3％ 排名在前 8位 的细菌分别是金黄色葡萄球菌 31人 1．2 检测方法 份 ，占阳性标本 的 27％：A链球菌 9人份 ，占阳性标本 的 1．2．1标本 的肉眼观察 主要观察性状 ，如量 、色 以及有无 7．9％：枯草杆菌 7人份 ，占阳性标本的 6．14％：木糖葡萄球菌 放线菌颗粒 厌氧菌以恶臭者居 多 7人份 ，占阳性标本 的 6．14％：大肠埃希菌 5人份 ．占阳性标 1．2．2涂片检查 对培养前所有 的标本均应涂片 、革兰染色 本 的4．38％；铜绿假单胞菌 5人份 ，占阳性标本 的4．38％：洋 检查 ．对疑有结核杆菌 的标本 ，应作抗酸染色检查 。 葱伯克霍尔德菌 3人份 ．占阳性标本 的2．63％：表皮葡萄球菌 1．2．3培养检查 直接接种于血琼脂平板、麦康凯琼脂平板 3人份 ．占阳性标本 的2．63％。其他细菌44例 35℃ 24小时孵育 、厌氧血平板 35℃24小时孵育 。培养出可 对培养 出有细菌的阳性标本进行药物敏感试验 ．药敏试 疑菌落后进一步再按各类细菌的生物学性状分离鉴定… 验 的药片由温州市康泰生物科技有限