·标准与指南·流产后计划生育服务项目管理实用指南（续二）.pdfVIP

际生殖健康/ 计划生育杂志 20 10 年 11 月第 29 卷第 6 期 J Int Reprod Health Fam Plan ，November 20 10熏 Vol. 29 熏 No. 6 461 标准与指南 产后计划生育服务项目管理实用指南（续二） 丽娜译 顾向应审校 第一章 简介 成功治愈。此外，虽然近几十年计划生育服务的有效 问题适用范围 性显著进步，但仍有许多地方仅将此服务有限地提 过去30 年里，虽然避孕率显著增长，但全球每 供给所在社区，而且这些服务通常质量低、缺少规 年仍有2 600 万~5 300 万流产事件发生(Henshaw, 划，有时只服务于对此有兴趣或有回应的伴侣。 Morro 报道，1990) 。在无卫生保障的情况下，未经培 Bellagio 技术工作小组为满足流产后妇女的计 的从业人员实施流产手术，造成每年5 万~10 万 划生育需求，提出为所有流产后妇女提供使用避孕 妇女（世界卫生组织，1993）死于非命，而大多数死亡 方法、准确的信息、灵活的辅导和长期医疗服务的参 发生在发展中 家，见表 1 （摘自: World Health 考资料（Wolf ，Benson ，1994）。该小组认为，人工流产 Organization. Abortion: A Tabulation of Available Data on the 和计划生育服务者对填补其之间计划生育服务的空 Frequency and Mortality of Unsafe Abortion, 2nd edition. Geneva: 白有道德上的责任，即使有流产法律和政 的制约， WHO, 1993. ） 。 也应支持提供流产后计划生育服务。人工流产服务 1 全球及区域不安全流产死亡的风险评估 在某些特定地区被限制，但这并不能成为未向妇女 不安全流产 死亡 每百起不安全流 死亡 范围 提供避孕辅导和服务的借口。计划生育方案旨在对 人数(万)** 人数** 产事件的死亡率 风险 全球总计 2 000 70 000 0.4 1/300 希望避免意外妊娠的妇女提供帮助，这大大减少了 较发达国家* 234 600 0.03 11/ 3 700 不安全流产引起的死亡。 欠发达国家 1 762 69 000 0.4 11/250 1994 年开罗举行的国际人 口与发展大会 非洲 374 23 000 0.6 1/150 （ICPD ）就不安全流产的不良影响通过一项行动计 亚洲* 924 40 000 0.4 1/250 欧洲 26 100 0.04 1/2 600 划。相对其他建议方案，该计划强调要对流产并发症 拉美 462 6 000 0.1 1/800 进行高质量的治疗，提供高品质的计划生育服务。该 大洋洲* 2 100 0.2 1/400 建议在1995 年北京举行的第四次世界妇女大会上 前苏联 208 500 0.03 1/3 900 得到肯定。 * 区域统计时排除了日本、澳大利亚和新西兰，但在发达 家总 数中包括这些 家。 定义。“流产”指在胎儿脱离母体子宫成为生命 ** 基于1990 年联合 “出生预测”调查结果。 个体前终止妊娠的