改良拇甲皮瓣游离移植在拇指脱套伤及拇指再造中的应用.pdfVIP

· 医护论坛 · 2009年l2，J第6卷第36期 改良躅甲皮瓣游离移植在拇指脱套伤 及拇指再造中的应用 曾昕明，赵 军，王鹏程 ，吴秀娟 (东莞市人民医院手外科 ，广东东莞 523018) 摘【要】目的：探讨改 良躅甲皮瓣游离移植在拇指脱套伤及拇指再造中的临床应用效果 方法：对 13例拇指脱套伤及 拇指缺损患者应用改 良蹲 甲皮瓣游离移植修复。结果 ：术后 13例皮瓣全部成活。 修复后的拇指外形逼 真．感觉及运 动功能均达优 良，并保留坶趾，减少对足的破坏。蹲趾跖底负重面舌状皮瓣均成活，植皮成活，外脱饱满 供足行走 ． 跑步无明显异常。随访 2-15个月未发现蹲趾植皮失活 、破损。结论 ：采用改 良腮 甲皮瓣游离移植是拇指脱套伤修复 及拇指缺损再造较好的方法之一。 关【键词】外科皮瓣；组织移植 ；坶趾；拇指 ；显微外科手术 【中图分类号】R658 文【献标识码】B 文【章编号]1673—7210(2009)12(c)一170—02 Modifiedwrap—‘aroundflapforthumbreconstructionanddeglovingInjury ofthethumb ZENGXinming,ZHA0Jun，WANGPengcheng,WUXiujuan (HandSurgeryofPeopleSHospitalinDongguan，Dongguan 523018，China1 [Abstract]Objective：Toevaluatetheclinicalouteonleofmodifiedwrap—aroundf1ap rthuml，reCODStructionanddegl()v． inginjuryofthethumb．Methods：ThirteencasesofthumbdefectanddeglovinginjuDrofthethun1t)weretreatedwith modifiedwrap-aroundflaptoreconsturctthethumb．Results：Thetransferredflapssunriveclina1tcases ． ．rhereDaired thumb hadagoodappearance，sensoryandmovement．Thedonorbig—toewaspreserve~t ． Thr “rogue—shaf)P(1flaps,which wasintheweightbearingareaofthetibialsideofthebigtoe，wasallsurvived．SkingraflingⅥdssurviv (tFI1PT)ostoperative gaitandrunningwasnorma1．Thepatientswerefollowed2—15monthspostoperatively． NofailureWas()((uITediI1Skingraft— ingofbig—toe．Conclusion：Modifiedwrap—raoundflapisoneofthegoodmethod inthetreatmentofthumhf1Pfe(．tandde— glovinginjuryofthethumb． [Keywords]Surgicalflaps；Tissuetransplantation；Bigtoes；Thumb；Micro—surgeD 2006年3月～2008年8月，笔者对我科 13例拇指脱套伤 植修复 皮瓣面 6cmx6 ¨~8㈣T1×13㈩ 果川同fJ