多种多巴胺受体激动剂转换为普拉克索的疗效和安全性研究.pdfVIP

· 论 著 · 多种多巴胺受体激动剂转换为普拉克索的疗效和安全性研究 朱 敏，叶 民，刘卫国，张 丽，沈 伟 摘【要】 目的 观察多种多巴胺受体激动剂转换为普拉克索治疗帕金森病 (PD)患者的疗效和安全性。方法 35例PD患者入组研究。除7例单用其他多巴胺受体激动荆在 1d内直接转换为普拉克索外，其余均在原用药基础上将 其他多巴胺受体激动剂转换为普拉克索并逐渐加量。所有患者在用药前后按改良Webster症状评分量表和 日常活动能力 量表 (ADL量表Barthel指数)进行评分，尽量每4周对患者进行随访评分 1次，详细记录患者的总评分、日常活动能 力评分、运动功能评分、震颤评分等各方面数据，并对患者年龄、性别、病程、用药等资料进行详细登记。整个观察 时间为8周。结果 有7例患者报道了6个不良事件。35例PD患者换药后改良Webster症状评分量袁和 日常活动能力 量表 (ADL量表Barthel指数)评分值与换药前比较，差异均有统计学意义 (P0．01)；换药后部分患者美多芭的剂 量有所减少。普拉克索转换后的平均剂量为 1．5ms／d。结论 快速或逐量由其他多种多巴胺受体激动剂转化为普拉克 索治疗帕金森病是安全的，临床症状和 日常活动能力的改善可能与普拉克索的直接疗效以及安慰剂效应、美多巴的疗 效有关。 【关键词】 多巴胺激动剂；普拉克索；帕金森病；运动并发症 【中图分类号】R746 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2009)12—2207—04 EfficacyandSafetyofPramipexoleUseSwitchedfrom VariousDopamineReceptorAgonists ZHU Min，YE Min，LIU Wei—guo，eta1．HospitalofNanjingUniversityofScienceandTechnology，Nanjing210094，China A【bstract】 Objective Todeterminetheefficacyandsafetyofpramipexoleuseswitchedfromvariousdopamineago- nists(DA)inpatientswihtadvancedParkinsonSdisease (PD)．Methods Atotalof35PDpatientswereenrolledinthis study．Allpatientsreceivedpramipexileswitchedfrom DAbasedonoriginalmedicationandtheamountincreasedgradually，CX- eepthtat7patientsreceivedpramipexiledirectlyswitchedfrom DA within 1d．AllpatientswerescoredbymodifiedWebster ScalesnadActivitiesofDailyLivingScale(ADL)，andfollowedupevery4weeks．VariousdatasuchastotalSCOreS，scoresof dailyactivityability，motorfunctionandtremorwererecordedindetail．Theage，gender，diseasecoursesna dmedicationwere registered．Th eobesrvationlasted8weeks．Results Sevenpatientsreported6 adverseevents．Noserioussideeffects were found(respiratoryarrest，dyskinesias，faceedemaandbadominalpains)．AsignificantimprovementWasnotedinassessedpa- rmaeters(P0．01)．Meanmadopardosagedecreasedin1／3PDpatients．Themeandosageofpramipexolewas1．5mg／d． Condusion Pramipexoleuseswitchedquicklyorgraduallyfrom variousDA issafeintreatingPD． Improv