脂肪肝患者血小板相关参数和血清脂质的变化分析.pdfVIP

中国临床保健杂志　２００９年４月第１２卷第２期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｐｒｉｌ２００９，Ｖｏｌ．１２，ＮＯ．２ ·１８１· ·临床研究· 脂肪肝患者血小板相关参数和血清脂质的变化分析 虞丹丹，王明山，金艳慧，谢耀盛，张卓 （温州医学院附属第一医院检验科，温州３２５０００） ［摘要］　目的　 探讨脂肪肝患者血小板相关参数和血清脂质含量的变化。方法　 根据Ｂ超诊断结果， 将２４２例高脂血症患者分为脂肪肝组（ｎ＝７４）、脂肪肝倾向组（ｎ＝５９）和肝无异常发现组（ｎ＝１０９）三组，及随 机选择血脂水平正常者８３例作为健康对照组。利用日本ＯｌｙｍｐｕｓＡＵ２７００型全自动生化分析仪检测血三酰 甘油（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）及高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）含量；利用ＢｅｃｋｍａｎＣｏｕｌｔｅｒＧｅｎＳ全自动血液分 析仪测定血小板计数（ＰＬＴ）、平均血小板体积（ＭＰＶ）及平均血小板体积分布宽度（ＰＤＷ）。结果　脂肪肝倾 向组ＰＬＴ明显高于脂肪肝组、肝无异常发现组及健康对照组，而ＭＰＶ明显缩小（Ｐ＜０．０５），肝无异常组ＰＤＷ 明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０５）；脂肪肝、脂肪肝倾向及肝无异常发现三组ＴＧ、ＴＣ明显高于健康对照组，而 ＨＤＬＣ含量显著下降，且脂肪肝组ＨＤＬＣ含量明显低于肝无异常发现组（Ｐ＜０．０５）。结论　 脂肪肝倾向可 导致ＰＬＴ相关参数变化，了解高脂血症患者ＰＬＴ相关参数的变化，有助于临床判断脂肪肝的发展。 ［关键词］　脂肪肝；血小板；高脂血症 ［中图分类号］Ｒ５７５．５　　　［文献标识码］Ａ　　　［文章编号］１６７２６７９０（２００９）０２０１８１０２ 　　随着生活水平的提高，高脂血症、脂肪肝的患病 ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）及高密度脂蛋白胆固醇 （ 率也呈逐年上升的趋势。为探讨伴脂肪肝的高脂血 （ＨＤＬＣ）测定采用日本 ＯｌｙｍｐｕｓＡＵ２７００型全自动 症患者血小板相关参数与血清血脂的变化，特作如 生化分析仪酶法检测，所用试剂由和光公司提供。 下分析。 仪器维护、质控均合格。Ｂ超结果的诊断采用日本 １　对象与方法 ＳｏｎｏｌｉｎｅＳＩＥＭＥＮＳＢ型超声诊断仪，探头频率为２～ ５ＭＨｚ １．１　研究对象　选择２００８年 １月至２００８年３月 。 来我院体检的高脂血症患者共２４２例，男性２１５例， １．３　诊断依据　以成年人空腹血清总胆固醇≥ 女性２７例，年龄２２～６９岁，平均４２．２岁。根据肝 ５．７２ｍｍｏｌ／Ｌ或（和）三酰甘油＞１．７０ｍｍｏｌ／Ｌ，诊断 部Ｂ超结果，将其划分为三组，分别脂肪肝组７４例 为高脂血症。脂肪肝超声诊断标准： 肝实质点状 ① （年龄２６～６９岁，平均４１．７岁，其中男性６５例）、脂 高回声（回声水平肝高于脾）； 后场回声衰减； ② ③ ［１］ 肪肝倾向组５９例（年龄２６～６７岁，平均４２．４岁，其 肝内脉管显示不清 。脂肪肝倾向超声诊断标准 中男性５３例）、肝无异常发现组 １０９例（年龄２２～ 为：内部回声偏强、细密，后方声衰减不明显，血管网 ６１岁，平均４２．３岁，其中男性９７例）；健康对照组 络欠清。 ８３例，男性７２例，女性 １１例，年龄１９～６１岁，平均 １．４　统计学处理　测定数据均用均数±标准差（ｘ ４１．８岁，均为同期健康体检者。