血必净注射液治疗急性有机磷中毒并心血管损伤30例疗效观察.pdfVIP

血必净注射液治疗急性有机磷中毒并心血管损伤30例疗效观察.pdf

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of 37 咸宁学院学报(医学版)20l1年第25卷第l期[JournalXianning Sciences)] University(Medical 血必净注射液治疗急性有机磷中毒 并心血管损伤30例疗效观察 袁观辉 (通山县人民医院急诊科,湖北通山437600) 中图分类号:R595.4 文献标识码:B 文章编号:1008-0635(2011)01-0037-02 急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科常见连用7d。 的急危重症,并发心血管损伤已成为患者死亡的 1.3观察指标 主要原因之一。血必净注射液主要成份为红花、 观察两组患者死亡率和心肌酶活性值变化。心 川芍、丹参、赤芍、当归等,具有活血化淤、清热解 肌酶活性值检测方法以血清肌酸激酶(CK)、肌酸激 毒等功效。我们将血必净注射液用于AOPP并发酶同工酶(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸转 心血管损伤患者,观察其疗效。 移酶(AST)活性值为心血管损伤的观察指标。血清 心肌酶活性值均用El立全自动生化分析装置71705 l资料与方法 检测,结果以U/L表示。全部患者于人院后即刻和 1.1一般资料 治疗后第7d抽取静脉血后立即测定。 选取2006—2010年我院急诊科收治的AOPP1.4统计学处理 并发心血管损伤患者60例,其中男24例,女36 采用SPSSl2.0统计软件进行分析,P0.05 例,年龄31.6±9.2岁。中毒类型:对硫磷16例,为差异有统计学意义。 敌敌畏19例,敌百虫15例,氧化乐果10例。中 2结果 毒程度:中度28例,重度32例。按人院顺序随机 分为对照组30例和实验组30例,两组一般情况2.1 实验组和对照组患者死亡率比较 差异无显著性。 实验组死亡率为10.0%(3/30),对照组为 1.2方法 30.O%(9/30),实验组死亡率明显低于对照组,差 对照组人院后给予清水洗胃,应用解毒剂(阿 异有统计学意义(P0.05)。 托品、氯解磷定等)、补液、利尿等常规治疗。实验 2.2各组存活病例治疗前后心肌酶测定结果 组在常规治疗的基础上加用血必净注射液(天津 治疗后实验组和对照组患者血清心肌酶活性 红日股份有限公司,IOmL/支),血必净注射液值均有明显改善(P0.01),且实验组优于对照 150ml+生理盐水注射液250ml静脉滴注,1次/d, 组(P0.05)。(表1) 表l 实验组和对照组存活病例治疗前后心肌酶值变化比较(U/L,孟-t-s) 与同组治疗前比较。·P0.Ol;与对照组治疗后比较,△P0.05 3讨论 脏损害、心律失常、心功能不全、微循环障碍等方 AOPP常合并心血管系统损伤,主要表现在心面,患者常出现不同程度的胸闷、胸痛、心慌等症 万方数据 38 of Sciences)】 咸宁学院学报(医学版)2011年第25卷第l期[JournalXianmngunive璐埘(Medical 状。心电图可见窦性心动过速、窦性心动过缓、早 NF—KB的激活通路。临床常用于各种原因(创伤、

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