慢性心力衰竭患者外周血Th17／Treg失衡的研究及意义.pdfVIP

·２５４· 中国临床保健杂志　２０１１年６月第１４卷第３期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｊｕｎｅ２０１１，Ｖｏｌ．１４，ＮＯ．３ 术后出血量大，进行二次止血手术。防止术后出血 后患者恢复清醒也较迅速，并且具有良好的顺行性 的关键是术中充分止血，应特别注意术中采用控制 遗忘效果，增加患者对保留气管插管期间的耐受性 性降压的患者，术野可暂时无活动性出血，手术医生 和合作程度，精神心理上的感觉也较好，临床上最常 ［４］ 忽视缝扎止血。但术后随着血压回升，引起大量出 使用 。同时静脉加镇痛药物，亦有助于提高镇静 血（本组１例）。原则上术后应着力将患者血压控制 效果。 于正常范围。对于少量出血可还可采用止血药物及 参考文献 局部冰块降温等方法。降低口腔及咽部的温度，减轻 ［１］　刘业海，蔺瑞银，唐平章，等．气管切开扩大适应证与 咽部的反应性水肿，减少痛觉末梢的刺激；血管收缩， 手术的安全性［Ｊ］．临床耳鼻咽喉杂志，２００２，１６（９）： 痛觉介质及痰液分泌减少，减少术后伤口的出血。 ５０４５０５． ［２］　彭君．气管切开的扩大手术适应证及其术后护理［Ｊ］． ３．３　镇静　本组多数患者术后保留经口或经鼻气 安徽医药，２００９，１３（９）：１１４０１１４２． 管插管，但术后早期患者往往对气管插管不耐受，加 ［３］　ＴｈｅＲｏｌｅｏｆＨｕｍｉｄｉｔｙ．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｆｐｈｃａｒｅ．ｃｏｍ／ｒｓｃ／ａ 之语言交流障碍、环境陌生、创面疼痛刺激等原因产 ｄｕｌｔｃａｒｅ／ｒｏｌｅｏｆｈｕｍｉｄｉｔｙ．ｈｔｍｌ 生焦虑、恐惧、躁动、对治疗不合作。因此，术后镇静 ［４］　侯静，葛庆岗，何伟，等．咪唑安定对重度ＯＳＡＳ术后带 剂的使用是必要的，镇静剂具有解除焦虑紧张、催眠 气管插管患者的镇静研究［Ｊ］．耳鼻咽喉头颈外科， 及遗忘效应，可提高患者对刺激的耐受性，减轻痛 ２００２，９（５）：２８６２８８． 苦，减少躁动，减轻患者的应激反应，有利于治疗和 （收稿日期：２０１１０１２８） 监测的顺利进行。咪唑安定及异丙酚起效快、停药 ·论著 · 慢性心力衰竭患者外周血 Ｔｈ１７／Ｔｒｅｇ失衡的 研究及意义 ａ ａ ａ ｂ 魏征 ，王邦宁 ，胡泽平 ，李嘉嘉 （安徽医科大学第一附属医院，ａ心内科一病区，ｂ中心实验室，合肥２３００２２） ＋ ＋ － ［摘要］　目的　探讨慢性心力衰竭（ＣＨＦ）患者外周血中Ｔｈ１７细胞、ＣＤ４ ＣＤ２５ ＣＤ１２７调节性Ｔ细胞 （Ｔｒｅｇ）的变化及意义。方法　５３例ＣＨＦ患者按照ＮＹＨＡ心功能分级分为ＣＨＦ１组（ＮＹＨＡ心功能 ～ 级， Ⅰ Ⅱ ｎ＝２４）和ＣＨＦ２组（ＮＹＨＡ心功能 ～ 级，ｎ＝２９）。２０例健康体检者作为对照组。采用流式细胞分析法检 Ⅲ Ⅳ ＋ 测外周血中Ｔｈ１７细胞、Ｔｒｅｇ细胞占ＣＤ４ Ｔ细胞的比例。结果　ＣＨＦ１组和Ｃ