小儿颅脑损伤临床特点与治疗.pdfVIP

临床医学 2002年第22卷第 2期 查 x线片，心胸比恢复正常者普乐林组5例，一例遗留 暂性血压降低;对轻度心衰的病人，治疗后心功能明显 有 心脏扩大;对照组2例恢复正常，2例遗留有心脏扩 好转，中、重度心衰病人症状减轻，洋地黄用量减少，尚 大 未发现对心肌有负性肌力的影响。②普乐林对不同心 表 3 两组心肌曦恢复正常所姗的平均时间(天.妥士5) 律失常的影响:有研究指出[z5葛根和葛根素有明显预 组别 LDH 防乌头碱和氯化钡诱发的心律失常作用，提高哇巴因 普乐林组 n〔=12) 7.80士2.70 9.20士2.60 引起的室性早搏和室性心动过速的阂值。治疗中我们 对照组 (n=10 10.3o士3.00 13.20士3.20 也观察到普乐林对室性早搏的治疗效果优于房性早 P 值 0.05 0.05 搏，提示该药对心脏的p受体阻滞作用较强，同时我们 还发现，对房室传导阻滞的治疗普乐林疗效不明显，个 3 讨论 别病例应用后有阻滞加重迹象，提示我们对于并有 II 普乐林注射液是由中药葛根中提取而得，具有扩 张冠状动脉、减慢心率、降低血压、减少心肌耗氧指数 度以上的房室传尊阻滞的心肌炎患者，应用普乐林应 等作用，对冠心病、心纹痛、心肌梗塞的疗效已得到肯 慎重。③普乐林对代谢的影响:本组并有发热的病例 (除外继发感染)，在应用普乐林后5天以内，大多数患 定[21。是否对成人病毒性心肌炎有效，临床研究甚少。 者体温恢复正常，自觉症状好转，推测可能是由于普乐 本组资料显示普乐林治疗成人病毒性心肌炎临床总有 效率为94.59Y.，显著高于对照组(75.00%),P0. 林具有扩张冠脉血管，增加冠脉血流量及改善心肌微 05;其心律失常(房早、室早及心动过速)消失的平均时 循环的作用[z7，因此可加速心肌炎症的吸收，促进细胞 代谢，利于心肌炎症细胞修复和痊愈。 间也较对照组提前(P0.05)，而且在治疗过程中两 组未发现严重不良反应，表明该药是治疗成人病毒性 参考文献 1 吴少祯，吴敏主编.常见疾病诊断与疗效判定(标准).北京 中国中 心肌炎的一种有效药物。现将治疗中的一些问题探讨 医药出版社，1999,119 如下:①普乐林在心动过速或心力衰竭时的应用:动物 2 岳红文，胡小琴.葛根及葛根素对心血管系统的药物价值 中国中西 试验显示，葛根素具有R受体阻断样作用和降低血中 医结合杂志,1999:16(6);382--383 儿茶酚胺浓度作用及减慢心率[[3,41，在本组治疗过程 3 范礼理.葛根对犬血压、血管反应性、脑循环及外周循环的作用 中 中我们发现，对于心动过速或心功能不全患者，首先将 华医学杂志,1984,(4):265267 4 吕欣然.葛根对归一肾上腺素受体阻滞作用的研究.药学学报，1980 普乐林200^-300mg稀释后静脉注射，然后将一 日量 15(0 ,218,220 的剩余药物再加人液体静脉滴注，可使大多数心动过 (收稿 日期 2001年 10月20日) 速的病人在半小时至一小时内心率下降，同时伴有短 小儿颅脑损伤临床特点与治疗 福建省龙岩人民医院(364000) 杜长庚