磁共振水成像在上尿路梗阻疾病诊断中的应用价值.pdfVIP

· 294 · 磁共振水成像在上尿路梗阻疾病诊断中的应用价值 王威 [摘要] 目的：探讨磁共振水成像在上尿路梗阻所致 肾积水病因诊断中的临床应用价值 。方法 ：收集 86例 上尿路梗阻所致 。肾积水患者 ，包括输尿管 良性狭窄、输尿管肿瘤 、尿路结石和先天性畸形疾病，通过对疾病治疗 前影像学诊断结果的对 比分析 ，并基于术 中所见及术后病理结果证实，评价 MRU在尿路梗阻性疾病病因诊断中 的应用价值 。结果：对于尿路梗阻性扩张，MRU能显示其梗阻部位和程度 ，定位准确率达 100 (86／86)。其 中 76例解剖结构清晰，可对梗阻作出定性诊断，并经手术及病理结果证实，准确率为 88．4 (76／86)。对先天性 肾 积水的定位定性诊断率达 91．7 (33／36)，明显高于 B超及静脉肾盂造影 (P0．05)。结论 ：MRU足无创伤性检 查方法 ，不接触射线，不需碘对 比剂 ，对尿路梗阻性疾病定位、定性诊断准确 ，是可以替代创伤性检查的可靠方法 ， 对儿童及不能耐受传统静脉 肾盂造影者可作为首选方法。 [关键词] 磁共振水成像 ；尿路梗阻；诊断 doi：10．3969／j．issn2009。04．018 [中图分类号] R691．2；R445．2 [文献标识码] A [文章编号] 1001—1420(2009)04—0294—03 ApplicationOfM R Urographyin theDiagnosis ofUpperUrinaryTractObstruction W eiW ANG (DepartmentofUrology，XuchangCentralHospital，Xuchang，Henan，461000，China) Abstract Objective：ToevaluatetheclinicalapplicationandvalueofMagneticresonanceurogra—phy(MRU) indiagnosinghydronephrosisleadbytheupperurinaryIractobstruction．Methods：Of86casespresentedhydrone phrosiscausedbybenignstricture。ureteraitumor，urinarylithiasisandcongenitaldeformitydiseasesofupperuri— narytract．W eevaluatetheapplyingvalueofMRU indefinitediagnosisofupperurinarytractobstructionthrough analyzingtheresultsofimagingdiagnosisofdiseaseprioringtreatmentandcomparingwiththefindingsofopera— tionandpathologicalresults．Results：Forobstructivedilatedurinarytract，MRU couldclearlyshow theobstruc— tivelocationanddegreeofhydroureteronephrosis，theaccuracydiagnosisofthelocationwas100 andtotaletio— logicaldiagnosisratewas88．4 ．Forinbornhydr。nephrosis，theaccuracyofthelocationandqualitativediagno— siswas91．7 ，MRU issuperiorto ultrasonograph，IVU．Conclusions：MRU isnoninvasive，no ionizingradia— tion，andhaveexcellentaccuracyinthediagnosisofupperurinarytractobstruction．Itmaybecomethefirstcho