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摘要 ㈨㈣l|Il|㈣11l|l㈣㈣哪
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摘要
在医疗保险中,估计进而预测相关人员的医疗费用是一件重要的工作。众所周知,
相关人员在各个时期的所发生的医疗费用,总是和他当初所处的健康状态是密切相关
的, 在一定时期内,他的健康状态又是一个动态变化的过程。在这篇论文中,我们用
一种新的方法来估计病人在这段时间内总的医疗费用,用马尔科夫过程来模拟病人健康
状态动态变化的转移过程,处于一个状态还没有向下一个状态转移的时间称为逗留时
间,病人的最终费用是所有逗留时间费用的总和。
如果我们对病人的生命时间费用感兴趣,那么总的费用就要累积到病人的失效时间
(死亡时间)。然而,由于受到删失和观测区间的限制,一些个体在失效(死亡)时间
之前,观测就终止了,即他的生存时间和相应的医疗费用被删失了,我们并不能得到他
的完整的生命时间费用。这就导致了观察数据之间的相依性。这种相依关系对医疗费用
的估计和预测带来很大的挑战,一直是最近研究的热点问题之一。本文中这里我们用联
特点是它的边际并不依靠于相依结构的选择,因此,我们可以分别对边际分布和相依结
构建立模型并分别估计。
在估计参数中,我们采用两步估计法,其中分别用部分似然(partiallikditiood)和多
我们研究了所给估计的大样本性质, 最后给出了一个模拟结果来证明我们提出的模型
和方法的可行性。
关键词:动态变化,医疗费用,copula模型,两步法,拟最大似然估计
ofthelifetimecostiSnot feasiblesincesome
the observation
however always
complete
be beforethefailure asusualinsurvival
subjectsmaycensored time,and analysis,the
besetbeforethetrail.TlliSlcadstheinduced
ofobservation dependent
endpoint may
inthesurvival andactuarial
ofcost iS issue
observationsdata,which analysis
prevalent
tofit
this modelis theterminaleventsandthemedical
studies.In proposed
paper,copula
of modeliSthatthe donot onthe
costs.Oneattractivefeature margins dependent
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