α-硫辛酸对糖尿病患者体外循环手术后脑损伤的影响.pdfVIP

山东医药2009年第49卷第46期 仪．硫辛酸对糖尿病患者体外循环 手术后脑损伤的影响 尹光明 。姚尚龙h。李秀青 (1华中科技大学同济医学院协和医院，武汉430022；2济宁医学院附属医院) 摘要：目的 观察抗氧化剂Or．-硫辛酸对糖尿病患者体外循环 (CPB)术后脑损伤的影响。方法 选择行心脏瓣 膜瓣置换术的糖尿病患者36例，随机分为实验组和对照组，各 l8例。实验组在麻醉诱导前静滴d．硫辛酸600mg， 对照组静滴等量NS。分别于CPB开始前 (T1)、CPB开始后30min(T2)、CPB结束时( )及CPB结束后 1(T4)、2 (T5)、6h( )采集患者颈内静脉血，用ELISA法检测血清S10013蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果 CPB开始后即有血清SlOO~蛋白和NSE水平升高，相同时点实验组血清SlOO~蛋白和NSE水平明显低于对照组。结 论 理．硫辛酸能明显减少糖尿病患者手术时血清SlOO~蛋白和NSE水平，对CPB造成的脑损伤有保护作用。 关键词：o．【硫辛酸；体外循环；脑损伤；糖尿病；外科手术 中图分类号：R654．1 文献标志码：A 文章编号：1002-266X(2009)46-0024-02 Effectsofo(-lipoicacidoncerebralneurologicinjuriesduringcardiopulmonarybypass surgery indiabetespatients YIN Guang—mi，lg ，YAOShang—long，LIXiu—qing (1UnionHospital，TongfiMedicalCollege，Huazhong Univeni~ofScienceandTechnoolgy， an,430022．P．R．China) Abstract：Objective Toinvestigatetheeffectof0【·lipoieaeidoncerebralneurologicinjuriesduringcardiopulmonary bypass(CPB)s~geryindiabetespatients．Methods 36diabetespatientsundergoingmitraloraorticvalvempheement (MVRorAVR)withCPBwererandomlydividedintocontrolgroup(groupC，18cases)nadexperimentgroup(groupE，18 cases)．IngroupE，600mg 一lipoicacidWasgivenbyinrtavenousinjectionbeforeaneshtesiainduction，whileingroupC onlyeqmvalentofnormalsalinewasadministration．Bloodsamplesweretakenfromin协ljugularveinserulnlevelsofSl00~ protein，neuron．specificeno]ase(NSE)weredeterminatedbyELISAatsixtime—points~~forethes诅nofCPB，after30min followingCPB，attheendofCPBnad1，2nad6hafterCPBtermination．Results SerumleveslofS1003[andNSEatthe endofCPBwerehigherthna thoseafter30minfollowingCPB inbothgroups．butthelevelsingroupEweresignificantly lowerthanthoseingroupCatthesamestage(P0．O1)．Conclusions —lipoi~eidCna attenuateserun~slool~nadNSE nadpreventcerebralneurologleinjuryduringcardiacvalvereplacementindiabetespatients． Keywords：．1ipoieaeid；eardiopulmonarybpyass；cer