乳腺癌组织中EGFR、Ki-67、MMP-9的表达变化及临床意义.pdfVIP

山东医药2009年第49卷第 38期 乳腺癌组织 中EGFR、Ki一67、MMP一9的 表达变化及临床意义 吴 王手4。田 亮 (青岛大学医学院附属医院，山东青岛266003) 摘要：目的 观察乳腺癌组织中EGFR、Ki-67和MMP-9蛋白的表达变化，并探讨其临床意义。方法 采用免 疫组化 sP法检测62例乳腺癌组织中的EGFR、Ki-67和MMP-9。结果 乳腺癌组织中EGFR、Ki-67和MMP-9阳性 表达率分别为41．9％、48．4％和64．5％。EGFR、Ki-67表达与乳腺癌临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移数 目和5a生 存率有关 (P均 0．05)，与患者的年龄无关 (尸0．05)；MMP-9表达与乳腺癌临床分期、淋巴结转移数 目和5a生 存率有关 (P0．O1)，与患者的年龄、肿瘤大小无关 (P均0．05)。结论 乳腺癌组织中EGFR、Ki-67、MMP-9均有 表达。三者可以作为判断乳腺癌预后判断及指导临床治疗的参考指标。 关键词：乳腺肿瘤 ；乳腺癌；表皮生长因子受体；基质金属蛋白酶9；Ki-67蛋白 中图分类号：R737．9 文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2009)38-0085-02 乳腺癌病变早期癌细胞即可通过血液循环或淋 比为阳性细胞率。按阳性细胞率将染色结果分为4 巴途径发生隐匿性转移。这种儆小转移灶可能静止 级：阴性 (一)：阳性细胞率 5％；弱阳性 (+)：阳性 潜伏数年之后再次繁殖生长，形成转移灶，因此乳腺 细胞率为 5％ 一25％；阳性 (++)：阳性细胞率为 癌是一种全身性疾病。2008年8月～2009年6月， 25％一50％；强阳性(+++)：阳性细胞率 50％。 我们采用免疫组化法检测乳腺癌组织中的表皮生长 (一)归为阴性 ，(+)一(+++)为阳性。 因子 受 体 (EGFR)、Ki-67和 基 质金 属蛋 白酶 1．3 统计学方法 采用 SPSS13．0统计软件 。相关 (MMP)-9，并分析其与乳腺癌I临床病理参数的关 性分析采用 检验 ；预后判断采用 Kaplan—Meier生 系，探讨其对乳腺癌治疗方案制定及预后判断的指 存分析。P≤0．05为差异有统计学意义 。 导意义 。现报告如下。 2 结果 1 资料与方法 乳腺癌组织中EGFR、Ki-67和 MMP-9阳性表 1．1 临床资料 选择f临床及病理资料齐全的62例 达率分别为41．9％、48．4％和64．5％。EGFR、Ki一 乳腺癌患者的手术切除乳腺癌蜡块标本为研究对 67表达与乳腺癌临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移 象。患者均为女性，年龄 27～75岁。无局部淋 巴结 数 目和5a生存率有关 (P均 0．05)，与患者的年 转移28例，有转移 34例；TNM分期 I期 l5例，Ⅱ 龄无关 (P0．05)；MMP．9表达与乳腺癌临床分期、 期 38例，Ⅲ期 9例。病理类型为浸润性导管癌 43 淋 巴结转移数 目和5a生存率有关(P0．O1)，与患 例，浸润性小叶癌 2例，髓样癌 7例，导管 内癌 7 者 的年龄、肿瘤大小无关 (P均 0．05)。见表 1。 例，黏液腺癌 2例，湿疹样癌 1例 。所有患者术前均 EGFR、Ki-67、MMP-9表达阳性者 5a生存率分 未经放化疗。 别为42．3％、50．0％、50．0％，表达阴性者 5a生存 1．2 EGFR、Ki-67、MMP-9的检测方法 石蜡标本 率分别为 77．8％、75．O％、86．3％，EGFR、Ki-67、 连续切片5张，每张厚4 m。1张进行常规 HE染 MMP．9表达与乳腺癌患者生存期有负相关关系(P 色，用于病理观察；其余4张采用免疫组化 sP法染 均 0．O1)。 色，操作按试剂盒说明书进行。以PBS代替一抗作 3 讨论 阴性对照，以已知阳性切片作阳性对照。EGF