乳腺肿块微小钙化148例超声图像分析.pdfVIP

· 854 · 肿瘤研究与临床2009年 l2月第21卷第 12期 CancerResearchnadClinic，December2009，Vo1．21，No．12 [2] 刘喜波，傅燕萍．乳腺手术中细胞印片的病理诊断价值．中华病 [5] MitchellML． Frozen section diagnosis foraxillary sentinel 理学杂志，2005，34：683—685． lymphnodes：thefirstsixym．NodPathol，2005，18：58-61． 【3】RosaiJ．阿克曼外科病理学(上卷)．回允中，译．沈阳：辽宁教育出 [6] 李平，王燕霞，赵俊军，等．乳腺肿瘤术中细胞学与冷冻诊断的互 版社，1999：9． 补作用．诊断病理学杂志，2004，1l：112． [4】刘 自光，雷伟华，刘丽萍，等．术中组织印片法快速诊断212例分 (收稿 日期：2009—07—20) 析．实用癌症杂志，2005，20：179—181． (本文编辑：陈磊 校对 ：张俊伟) 乳腺肿块微小钙化 148例超声图像分析 易涛 【摘要】 目的 探讨乳腺肿块微小钙化超声图像特征。方法 观察分析 148例乳腺 良、恶性肿块 内部微小钙化超声显示状况，并与病理诊断结果比较。结果 超声检查乳腺恶性肿块内部微小钙化检 出率占66．2％(74／112)，良性肿块25．0％(9／36)，两者 比较差异有统计学意义(P0．01)；超声检 出乳腺恶性肿块 内部微小钙化的后方声影显示率为43．2％(32／112)，弱回声钙化显示率 85．1％ (63／74)；在不同病理类型的乳腺癌中以浸润性导管癌的微小钙化的检出率最高，为92．1％(35／38)； 恶性肿块内部微小钙化多表现为星点状、蔟状，数 目较多，回声弱，而良性钙化多表现为粗点状、斑块状， 数 目少或单一，回声强。结论 除声像图表现及彩色多普勒血流研究外 ，乳腺肿块内部微小钙化的检出 率是乳腺癌超声诊断的一个重要指标。 【关键词 】 乳腺肿瘤；超声检查；微小钙化 超声检查及乳腺 x线钼靶是临床必不可少的影像检查。 声9例，占8．0％；良性肿块显示低回声5例，占13．9％(5／36)。 乳房钙化是指钙离子化合物沉积在乳房组织中，小于2mm的 本组乳腺癌超声诊断率 88．4％(99／112)，误诊 13例。 钙化称为微钙化。随着超声诊断仪器性能的提高，应用高频探 2．2 乳腺 良恶性肿块微小钙化超声显示率 头 (7．5MHz以上)显示乳腺肿块内部小钙化已经实现 ，得到临 在 112例恶性肿块中，74例二维超声可显示内部微小钙 床公认嗍。我们对 148例乳腺肿块微小钙化超声图像进行分析， 化回声，占66．1％，36例良性肿块中9例可显示内部微小钙化 探讨微小钙化灶在乳腺肿块中的超声检出率及其临床意义。 回声，占25．0％，两者差异有统计学意义 (P0．01)(表 1)。 1 资料与方法 表 1 148例乳腺良恶性肿块微小钙化超声显示率 例(％) 1．1 临床资料 本组 148例均为2006年9月至2008年4月因乳腺肿块 在我院就医的患者，均为女性，年龄 14～78岁，平均46岁，全 部病例均经穿刺或手术获得病理诊断。 2_3 不同病理类型患者病灶微小钙化检出情况 1．2 检查方法 在 112例恶性肿块中以浸润性导管癌、单纯癌及腺癌较 采用仪器 ：菲利普HDI3000，探头频率 12MHz。检查时，患 多，占73．2％ (82／112)，超声检查浸润性导管癌及单纯癌微 者仰卧或辅以侧卧，双臂上举外展 ，充分暴露乳房及腋下，对乳 小钙化检出率较高，依次为92．1％(35／38)