复杂类型髋臼骨折的手术治疗效果及其相关因素分析.pdfVIP

· 2Ol2 · 医学临床研究 2009年 11月 第 26卷 第 l1期 JClinRes，Nov．2009，Vol26，№11 ● 论著 复杂类型髋臼骨折的手术，口7冉·r效果及其相关因素分析 胡建忠 (四川隆昌县人民医院，四川 隆昌 642150) [摘要]【目的】探讨复杂类型髋臼骨折手术治疗的效果并分析影响疗效的相关因素。 【方法】选择 2000 年 1月至 2008年 1月收治复杂类型髋臼骨折 48例 。术中采用 Kocker—Lagenbach入路 19例 ，髂腹股沟入路 6例 ，前后联合入路 23例 ，均采用 A0重建钢板和螺钉 内固定。评估其手术治疗效果。根据可能影响临床疗 效的影响因素进行分组，采用Logistic回归分析影响疗效因素 。【结果】本组全部获随访 ，随访时间 10～68个 月，平均 29．7个月，本组术后功能优 良率 72．92 。年龄 、手术 时机 、复位质量和创伤性关节炎与复杂类型髋 臼骨折术后功能评分结果有关(P0．05)。多因素分析结果显示手术时机 、复位质量和创伤性骨关节炎是 影响复杂类型髋 臼骨折术后功能恢复的独立危险因素。 【结论】切开复位 内固定治疗复杂类型髋 臼骨折疗效 满意 。手术时机 、复位质量和创伤性骨关节炎是影响复杂类型髋 臼骨折术后功能恢复的独立危险因素。 [关键词] 髋骨折 ／外科学； 髋臼／损伤 Ope．rativeTreatmentofComplexAcetabularFracturesand PrognosticFactorsInfluencing the 0utcome HUJianzhong (thePeoplesHospitalofLongchangCounty，Sichuan642150，China) [Abstract][Objective]Toevaluatetheresultsofoperativetreatmentofcomplexacetabularfracturesandto investigateitsinfluencefactors．[Methods]From 2000to2008，48patientswithcomplexacetabularfractures weretreated．During operation，KockerLagenbach approachwasusedin 19 cases，anteriorilioinguinalap— proachwasappliedfor6casesandthecombinationofanteriorandposteriorapproacheswasperformedon23 cases．AOreconstructiveplateandscrew internalfixationwereusedinallthecases．【Resu1ts】Fortyeightca— seswerefollowed up for10～ 68 months (average29．7 months)．The excellentand good rate reached 72．92 ．Logisticregressionanalysisrevealedthatthetimeofoperation，quality offracturereduction and traumaticarthritiswereindependentriskfactorsaffectingpostoperativefunctionaloutcomes．[Conclusion]Ap— plyingopenreduction and internalfixation in the treatmentofcomplexacetabularfractureshasasatisfying therapeuticeffect．Thetimeofoperation，qualityoffracturereductionaswellastraumaticarthritisareinde— pendentriskfactorsaffectingtheoutcomeofpostoperativefunction． [Keywords] hipfractures／SU； acetabulu