儿童青霉素过敏性休克抢救的护理体会.pdfVIP

2O09年第 5期 131 1 临床资料 氧舱的工作情况 (如压力、氧浓度 、舱温等)外，还要密切观察 应用婴儿氧舱治疗 的46例 HIE患儿，其 中男 22例 ，女 患儿在舱 内的变化情况 (如面部皮肤颜色、呼吸的频率及节 24例；年龄 ld内 14例 ，1d～3d内25例 ，3d～7d内7例；临 律、有无呕吐、烦躁等)，做好纪录，并随时做好应急处理。 床分度轻度 12例 ，中度 24例 ，重度 1O例 ；出生时体重 2．6～ 4．2．3 减压时的护理 ：完成稳压治疗后 ，严格按照操作规程 4．2kg。患儿均为足月儿，治疗前均做头部 CT检查。 减压 ，减压速度不可太快，在 15min内均匀地减至表压零 。在 2 治疗方法 减压过程中，舱 内的温度会降低，要密切观察患儿病情变化， 46例 HIE患儿均给予 申捷 、高德、维生素K 等脑细胞营 同时做好保暖工作。 养药，降颅压、止痉等支持对症处理。病情稳定后，且无高压 4．3 出舱后 的护理 ：患儿出舱后擦干汗液 ，及时更换干净的 氧治疗禁忌症的情况下，尽早加用高压氧治疗，全部使用中国 衣裤，清洁 口鼻分泌物 ，保持呼吸道通畅。作必要的体检和血 船舶工业总公司七 0一研究所研制的 YLC0．5／1．2型透明婴 气检测。交代患儿家属下次治疗的时间及注意事项，并做好记 儿氧舱 ，所用的压力为 O．O5MPa，加压 15min，减压 15min，吸 录 。 氧 3Omin，总治疗时间为 6Omin。舱 内温度为 2O～26℃，湿度 5 护理体会 5O～60％，舱 内氧浓度保持在 8O～85％，1次 ／d，10d为 1个疗 5．1 做好心理护理 ：耐心向患儿家属讲解高压氧 的作用 ，解 程，治疗 2～3个疗程。 除他们的顾虑，对于胎龄满 37周的足月儿每 日lh的高压氧 3 治疗结果 治疗 ，对患儿的眼睛是不会造成伤害的，使之明白新生儿 HIE 患儿临床治疗结果表 明，显效的 25例 ，有效的 18例 ，无 越早治疗效果越好 。 效的3例 ，总有效率达 93．5 ，治疗效果显著 。 5．2 做好细致护理 ：新生儿不能主诉 ，不能配合治疗 ，因此在 4 护理措施 护理上应给予更多的关怀和照顾，并加强观察 ，做好急救用品 4．1 入舱前的护理 ：首先做好入舱患儿的选择 ，了解每位患 的准备工作，防止各种意外事故的发生，保证患儿的安全和治 疗效果 。 儿的病情，临床检查结果与诊断情况，查询患儿有无发热、腹 5．3 做好氧舱消毒 ：每 日用清洁、柔软的全棉毛 巾沾 5OOmg／ 泻、抽搐、呕吐等症状，有无高压氧治疗禁忌症。并在进舱前 L爱尔施液擦拭 ，再用清水洗净，治疗室空气每 日用紫外灯消 3Omin喂好奶 ，驱除 胃内空气 ；换上全棉 的衣服、包被和尿布 ， 毒 3Omin，消毒时注意舱体用 白布覆盖保护 ，每月进行空气及 注意保持其干燥清洁。其次要对氧舱的设备进行全面检查， 物 品消毒效果检测培养 1次 。 仪表是否准确、阀门是否灵敏、氧源是否充足等。并调节治疗 6 小 结 室内的温度，保持治疗周围环境的安静、整洁和舒适。做好以 上准备工作后方可抱患儿人舱，患儿采取右侧卧位，面向操舱 6．1 高压氧能够提高氧分压，改善组织缺氧，改善脑细胞代 人员，有留置头皮针