益肾生精丸的制备与临床应用.pdfVIP

光明中医2009年 12月第24卷第 l2期 CJGMCM December2009．Vol24．12 益肾生精丸的制备与临床应用 左咏军 河南开封市第二人民医院(开封 475001) 宋卫中 刘蔚 宋景芳 河南大学(开封475001) 摘要：目的：研究益肾生精丸的制备方法与临床应用。方法：制定处方组成和制备工艺，并进行临床观察。结果：制备工艺合 理，疗效确切。结论：益肾生精丸符合制剂要求，可用于临床。 关键词：益肾生精丸；男性不育症；制备；中医药疗法 doi：10．3969／j．issn．1003-8914．2009．12．090 文章编号：1003—8914(2009)一12—2368—02 益肾生精丸是由鹿茸 、巴戟天、何首乌、杜仲、菟丝 34例；按精子活动力分级标准…评为重度者30例，中 子、淫羊藿等 l3味中药制成的水丸剂 ，具有补 肾阳、益 度者34例 ，轻度者 32例 ；其 中精液量减少 20例 ，占 精血、强筋骨的功效 ，临床常用于治疗少精 、弱精及性 16．7％；精子数量减少93例 ，占96．8％；精子活动力下 功能障碍所致男性不育症 。2005年 1月 ～2007年 3 降 66例 ，占68．8％；精液液化 时 间延长 16例 ，占 月用河南大学中药研究所研制的益肾生精丸，对河南 16．7％；畸形精子增多26例，占27．0％；中医辨证均属 大学第一附属医院临床诊断明确的96例男性不育症 肾阳虚证 。 患者进行了治疗和临床观察 ，取得满意疗效 ，现总结如 2．2 治疗方法 每 日3次，每次 10丸。30天为 1个 下 。 疗程 ，当疗效达到显效标准后 ，每 日60丸，分 3次服， 1 处方与制备 直至女方怀孕为止。 1．1 处方 鹿茸 20g，巴戟天 100g，何首乌 50g，杜仲 2．3 疗效标准 治愈：症状消失 ，精液量在 2～6ml之 10％，菟丝子 100g，淫羊藿 50g，覆盆子50g，当归 t00g， 间，精子密度≥6000万／ml，精子活动率70％，精子活 熟地黄 10％，山茱萸 100g，枸杞子 100g，红参 10％，熟 力 ≥Ⅲ级 ，正常形态精子 70％，精液液化时间 ≤ 附子50g。 30rain；或治疗期问配偶怀孕 。显效：上述各项指标均 1．2 制备方法 以上药方 ，其中鹿茸研末 ，过筛备用 ； 有显著好转 ，但其 中有一项未达到治愈标准。有效 ：上 余 l2味药经净选炮制合格 ，取处方量的 10％加 8～10 述单项指标显著好转或多项指标明显好转 ，但未达到 倍水，温浸 0．5小时，煎煮两次 ，第一次2小时，第二次 显效标准 。无效 ：治疗 5个疗程未能达到有效标准 。 1．5小时，合并煎液，滤过 ，滤液常压浓缩至相对密度 2．4 治疗结果 每个疗程结束时复查精液常规 ，96 为 1．30～1．32(60~E～65℃)。余下的药材经粉碎过 例中治愈63例 (其 中1个疗程治愈 12例 ，2个疗程治 筛 ，加入上述鹿茸细粉混匀后 ，用细粉 (120目)起模 ， 愈 25例 ，3个疗程治愈 l0例，4个疗程治愈 11例，5个 将模子置包衣锅内转动，喷洒浓缩过的煎液 ，撒粉 ，反 疗程治愈5例)，显效 15例，有效 12例，无效 6例。总 复多次至增大到成 品大小 ，80％干燥 、打光，制成 1000 有效率为 93．75％。 粒 即得 。 3 讨论 1．3 质量控制 本方 由 《景岳全书》中的 “右归丸”与 《证治准绳》中 1．3．1 性状 本品为棕褐色水丸，气特异 ，味苦涩。 的 “五子衍宗丸”加减化裁而成。经临床多年的观察 ， 1．3．2 水丸在生产与贮藏期间，应符合