康复新加胰岛素外敷治疗老年糖尿病足的临床观察及护理.pdfVIP

维普资讯 广东医学 2002年4fj麓 卷第4期 437 康复新加胰岛素外敷治疗老年糖尿病足的 临床观察及护理 粱焕兰 卢少萍 关月嫦 广东省人豆医院老年病研究所内分泌科(广州 510080)) 摘【要】 目的 为了厦时有效地配合治愈老年糖尿病足，避免发生严重井发龌．减少患者的痛苦。方法 将96侧 老年糖屎病足患者随机分成4组，A，B，C3组患者相应采用康复新 100ml加普通胰岛素不同剂量(即200，100，300u)混 合成溶液和D纽患者采用生理盐水 100ml加普通胰岛素20Ou混合溶波分别外敷溃疡处，经38d的护理观察比较 结 果 A蛆患者渍哥愈合比其他 3组效果好，溃病愈合最快，愈合率最高，用药后无一例发生并发症。结论 康复新 100 mI加胰 岛素200u的混合液对老年糖尿病足溃疡的治疗护理效果最好。 【关键词】 糖尿病足 康复新 普通胰岛素 伤口换药 护理 老年人 糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异 织的需先清刨后再清洗；第二，经过清洗处理后的患足需 D 常改变的总称 ，主要以踝关节 以下部位的溃疡、坏疽及感 用氧气吹干；然后每组分别按各 自比例溶液 以纱布浸湿 染 。严重影响和威胁着糖尿病患者的生活和健康，并 外敷患足。第 1～3天每隔3h更换药液纱布 1次，第4～ D 且糖尿病足是引起老年糖尿病患者致残、致死的重要原 7天为4h更换 1次，第 2周改为4次／d，第 3周改为 3 C 因 一。为了配合治疗和有效地做好老年糖尿病足的护 次 ／d，第4周改为 2次／d，直致第 38天。药液需现配现 理，避免病情加重和致残的痛苦，我们采用康复新加普通 用，如未用完可放冰箱，不可超过 24h。纱布的药液以不 胰岛素(ea)混合而成的溶液外湿敷患足可收到很好效 外流为宜。对于较大较深的溃疡面，膝局部彻底清创换 果。现报道如下 药护理，以利于药液吸收外，仍需给予仝身支持疗法。每 D 1 资料与方法 次用药前 15min及用药后 2h需监测微量血糖变化。如 1．1 一般资料 我科 自1995年 1月至 2000年 10月收 护理换药前血糖过低或有头晕 、冷颤、出汗等不适症状时 D 治老年糖屎病足患者96侧，年龄 56～96岁，男64倒，女 暂不外敷用药，待血糖升高或症状缓解后再敷药护理。 用药后出现低血糖症状者需及时处理并密切观察病情。 28例，^院时空腹血糖平均为(11±5)~rmaol／L，餐后 2h C 1．3 统计学方法 用 SPSS100统计软件作方差分析。 血糖平均为(18±5)mmo]／L，根据糖尿病足的程度和范 围按 目前常用 Wagner分为0～V级 (0级是局部无溃 2 结果 疡，不在此观察范围内)，其中 级浅表性溃疡患者有 40 结果见表 1、表 2。 D 表 l 康复新与 RI不同剂量混合液临床治疗效果 倒 例：