伊贝沙坦治疗原发性高血压临床疗效及其肾功能保护作用.pdfVIP

第2 6 卷第 1期 西 安 交 通 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) V ol . 26 N o . 1 2 0 0 5 年 2 月 J our n al of Xian J ia ot on g U niversit y ( M e dical Scie nces) Feb . 2005 ◇研究简报 ◇ 伊贝沙坦治疗原发性高血压临床疗效及其肾功能保护作用 韩振华 ,董 　新 ,张超英 ,牛小鳞 (西安交通大学第二医院心血管内科 ,陕西西安 　7 10004) ( ) 摘要 : 目的　探讨伊贝沙坦对原发性高血压 E H 患者降压的疗效及其对肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能损害的 保护作用 。方法 　采用自身对照试验 ,选取 68 例原发性高血压患者 , 口服伊贝沙坦每 日一次 ,共 8 周 。每 2～3 日随访 ( ) ( ) ( ) ( ) 血压和心率并记录不良反应 ,观察治疗前后血压 B P 、心率 H R 、血清肌酐 Cr 、每分钟内生肌酐清除率 Ccr 、尿素 ( ) β β (β ) ( ) 氮 BUN 、血 2 微球蛋白、尿 2 微球蛋白 2 M G 、尿白蛋白、尿免疫球蛋白 G Ig G 、24 h 尿总蛋白的变化 。结果 　经 8 周治疗 ,收缩压 、舒张压 、血βM G、尿βM G、尿白蛋白、尿 Ig G、和 24 h 尿蛋白定量较治疗前下降 ,Ccr 升高 ,经检验 2 2 均有统计学意义 ;68 例患者治疗前后心率 、血 Cr 和 BUN 无显著变化 ,整个治疗期间无明显不良反应发生 。结论 　E H 肾脏损害 ,微蛋白尿的出现及 Ccr 的下降先于血 Cr 和 BUN 的升高 , 肾功能损害早期肾小球滤过功能和肾小管重吸收 功能均受累 ,伊贝沙坦通过阻断肾素血管紧张素系统在安全有效降压的同时可减轻和延缓高血压引起的肾功能损害 。 关键词 :伊贝沙坦 ;原发性高血压 ;疗效 ; 肾功能 中图分类号 :R544 . 1 　　　文献标识码 :B 　　　文章编号 :167 18259 (2005) 0 1009302 ( ) 　　伊贝沙坦 Irbesart an 是一种强效 、非竞争性 、长效的选 喝浓茶或咖啡 。患者于治疗前 、治疗 8 周后 ,用全 自动生化分 择性血管紧张素 Ⅱ受体 A T1 亚型拮抗剂 ,具有一定降压作 析仪测定血 BUN 、Cr ,按公式计算肌酐清除率 ;放免法测定血 [ 1] β β ( 用 。而肾功能损害是原发性高血压最常见的并发症之一 , 2 M G、尿 2 M G、尿 Ig G 及尿 白蛋 白 试剂均为中国原子能