医院信息系统中的输液类执行单在临床护理.pdfVIP

维普资讯 实用医学杂志2008年第 24卷第 18期 在小药杯中盛 20g骨水泥粉 ，将 10mL单体加入，并 一 ． 而因椎体压缩导致的畸形和疼痛严重影响患者的 按骨水泥量的30％加入灭菌干粉剂，以利骨水泥显 心肺功能和 日常生活。Kyphoplasty治疗骨质疏松性椎 影且不影响其力学性能。用刀柄徐徐搅匀 (避免搅拌 体压缩骨折有止痛效果好、微创 、并发症少，并具有对 过快产生气泡而影响骨水泥成形后的强度)，在粥状 椎体进行强化作用，从而有利于患者尽早下床活动， 期将骨水泥抽入 5mL注射器 内并注入骨水泥推入管 减少卧床时间，提高生存质量。术前心理护理及体位 (推杆)内，每推杆 1．5mL。掌握骨水泥的注入时机 ，观 训练是手术顺利进行的保障，术后护理是手术成功的 察至拉丝期后期提醒术者取出球囊；当骨水泥处于团 关键 ，注意双下肢感觉运动的观察、疼痛的观察及有 状期早期，配合术者与一助将骨水泥推入椎体 ，一般 无骨水泥渗漏现象，加强功能锻炼指导和出院指导， 每椎体注入骨水泥量约4～7mLEz]，逐管推入 ，将 以保障疗效。 换下的空管立即清理 (95％酒精清洗效果较好)。若于 6 参考文献 粥状期或拉丝期注射 ，则极易发生骨水泥渗漏甚至肺 [1] 郑召民，刘尚礼．经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 的临床初步报告 [J]．中国微创外科杂志，2001，1(6)：334—335． 栓塞或截瘫等严重并发症[。 [2] 杨惠林 ，HansanAYuan，陈亮 ，等．椎体后凸成型术治疗老年骨 4 术后处理 折疏松脊柱压缩骨折 [J]．中华骨科杂志，2003，23(5)：262． 术后平卧 1h，6h内严密观察双下肢感觉、运动 [3] 郑召民．经皮注射 自固化磷酸钙骨水泥治疗骨折疏松性椎体压 情况，以及早发现骨水泥外漏所引起的脊髓、神经根 缩性骨折 [J]．中华创伤杂志，2005，21(3)：223． 压迫症状。注意观察伤 口敷料有无渗血 ，保持敷料清 [4] 滕海军，周跃 ，初同伟．椎体成形术中心肺功能变化的实验研究 [J]．中华脊柱脊髓杂志，2003，13(9)：565—567． 洁干燥[引。 [5] 杜美兰．球囊扩张椎体后凸成形术的手术配合 [J]．中华护理杂 5 讨论 志，2006，41(2)：182—183． 骨质疏松椎体压缩性骨折是老年人的常见病之 (收稿 ：2007—12—13) 医院信息系统中的输液类执行单在临床护理 实践中的应用 张 惠 卞琳琳 摘 要 目的：为了规范护理行为，提高护理工作的质量效率和现代化水平 ，探讨医院信息系统护理执行单 对护理工作的帮助与存在的不足。方法：基于现有的医院信息系统 ，根据 日常护理工作的需求，引入输液类执行单 的使用。根据每 日信息系统 自动生成的输液类执行单，进行配药、给药等 日常供护士执行各项操作时查对，签名使 用。结果：信息系统 自动生成的输液类执行单，数据准确 ，内容全面，分类清晰。经抽样统计 ，使用该执行单之后的 护士处理医嘱时间、输液时间和核对时间与之前相比均有显著的缩短 (P0．05)。结论：使用信息系统生成的输液 类执行单，大幅度提高了护士查对医嘱落实情况的准确程度，有效减少了护士的工作时间，是提高护理工作效率 的一种行之有效的方法。 关键词 补液疗