中西医结合治疗痛风性关节炎30例疗效观察.pdfVIP

维普资讯 现代 医药卫生 2005年 21卷第 18期 2487 中西医结合治疗痛风性关节炎 30例疗效观察 余爱萍 ．尹拥军 (佛 山市南海区小塘 医院，广 东佛 山528222) 【摘要】目的：观察中西结合治疗痛风性关节炎的疗效。方法：将 5O例痛风性关节炎患者随机分成两组 ，对照组 20例，采用秋水 仙碱 、别嘌呤醇治疗 ；治疗组 30例 ，在对照组治疗的基础上 ，配合 中医辨证治疗 。结果：总有效率治疗组为 86．7％，对照组为70％，两 组 比较 ，差异有显著性意义 (PO．05)。治疗组治疗后血尿酸、血沉均有明显下降，与治疗前和对照组治疗后比较 ，差异均有非常显著 性意义(0．01)。结论 ：中西医结合治疗痛风性关节炎有显著的协同作用 。 【关键词】关节炎；痛风性；中西医结合疗法；辨证施治 文章编号 ：1009—5519(2005)18—2487-02 中图分类号 ：R25 文献标识码 ：B 笔者在临床上采用中西结合治疗痛风性关节炎 ．疗效较 2．1 对照组 ：采用西药治疗 ，I：1服秋水仙碱 (0．25m 片)，首次 好 ，现报道如下： 服 2片 ，隔 1小时后再服用 1片 ，1天 2次 。一周后改 口服别嘌 呤醇片0．1g，1天 3次 。疗程为4周 。 1 临床资料 2．2 治疗组 ：采用 中西结合疗法治疗 。西药治疗同对照组 。中 1．1 病例选择：参照 《痛风》”1中痛风性关节炎的诊断标准制 医辨证用药 ：风湿热痹 20例 ，予生石膏 30g、知母 12g、桂枝 定 ：(1)关节液 内有特异的尿酸盐结 晶；或者 ：(2)用化学方法或 lOg、粳米 12g、甘草 6g、土茯苓 3og、薏米 3og、黄柏 12g；风寒湿 偏光显微镜证实有尿酸盐结晶；或者 ：(3)具有下列临床 、实验 痹 4例 ，予羌活 15g、独活 15g、防风 12g、苍术 12g、当归 9g、川 n 踟 室和 X线摄片征象等 12项中的6项者 ：1次以上急性关节炎 芎 lOg、桂枝 lOg、麻黄 6g、苡米25g、制川乌9g、生姜6g、甘草 发作 ；炎症表现在 1天 内达高峰 ；单关节炎 ；关节发红 ：第 1跖 6g；痰瘀痹 阻 2例 ，予桃仁 15g、红花 lOg、当归 12g、川芎 15g、 趾关节肿或痛 ；累及第 1跖趾关节的单侧发作 ：单侧跗骨关节 茯苓 15g、陈皮 6g、法半夏 12g、威灵仙 15g、甘草 6g；肝肾阴虚 受累；可疑痛风石 ；高尿酸血症 ；X线摄片关节 内不对称性肿 4例 ，予独活 15g、寄生 2og、杜仲 15g、牛膝 12g、细辛 3g、秦艽 胀 ；X线摄片示骨皮质下囊变不伴骨糜烂 ；关节炎发作期关节 12g、茯苓 15g、肉桂 5g、防风 12g、川芎 15g、党参 20g、当归 12g、 液微生物培养阴性。排除标准 ：对秋水仙碱或别嘌呤醇过敏者： 白芍 15g、熟地 15g、甘草 6g。均每 日1剂，水煎分两次服用。 合并痛风性肾病、肾功能不全者 ；合并心、肝、肾、脑和造血系统 2-3 观察项