清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床观察.pdfVIP

壅生蜃麴至 生 !!旦筮垫鲞 箜 !! 舅亟 g!!Qum ofTrad0nalCh／。eM 清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床观察 李晓伟 【摘要】 目的 观察清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床疗效。方法 将 132例高血压患者按 1：1随机分成治疗组 和对照组，治疗组服用清肝泻火中药汤剂，对照组予苯磺酸左旋氨氯地平片 口服治疗，两组疗程均为28天。观察两组患者血压 、 临床证候的改善情况。结果 治疗组总有效率为 86．4％，与对照组的83．3％疗效相当，但对肝火亢盛型高血压病的临床症状有 明显的改善作用，明显优于对照，P0．05。结论 清肝泻火法是治疗肝火亢盛型高血压病的有效方法。 【关键词】高血压病；肝火亢盛型；清肝泻火法 高血压病是临床常见病、多发病 。笔者用清肝泻 有分别记为 0、1分。 火法治疗肝火亢盛型高血压病患者 66例，临床疗效 l-3 纳入病例标准 满意。现总结如下。 符合高血压西医诊断标准及 中医证候诊断标 1临床资料 准 ，年龄在 18～65岁之间的原发性高血压病患者 ，未 1．1一般资料 曾服用降血压药，或服用抗高血压药物但已停药 2 132例均为 2007年 1月～2o08年 12月在我院 周者。高血压分级属 l一2级原发性高血压病者。 门诊就诊的病人，按就诊先后顺序以1：1的比例随机 1．4 排除病例标准 分为治疗组和对照组。治疗组 66例。男 39例 ．女27 年龄在 18岁 以下或 65岁 以上 ：妊娠或哺乳期 例；年龄 18～65岁，平均 (52．4~5．2)岁；病程 1～10年 ， 妇女；继发性高血压：合并心脑肝肾和造血系统等严 平均 (5．8~2．7)年 ；高血压 1级 41例 (62．1％)，高血压 重原发疾病 ；精神病患者；过敏体质或对多种药物过 2级 25例(37．9％)。对照组 66例，男37例，女 29例 ； 敏者；高血压分级属 3级原发性高血压病者。 年龄 18,,,65岁，平均(52．7±4．9)岁；病程 1~11年，平均 2 治疗与观察方法 (5．6~2．9)年；高血压 I级 43例 (65．2％)，高血压 2级 2．1 治疗方法 23例(34．8％)。经统计学处理，两组患者治疗前一般 对照组：口服苯磺酸左旋氨氯地平片(吉林省天 情况差异无统计学意义 (PO．05)，具有可比性。 风制药有限责任公司生产，国药准字， 1．2诊断标准 每服 2．5mg．每 日1次，早饭后服用 。 西医诊断标准：参照 2005年 《中国高血压病防 治疗组：口服清肝泻火中药汤剂。药物组成：天麻 治指南》1【】制定的高血压病诊断标准。中医诊断标准： l0g，钩藤 10g，珍珠母 30g(先煎)，生石决明30g(先 参照 《中药新药临床研究指导原则》嘲中肝火亢盛 煎)，夏枯草 10g，菊花 10g，黄芩 lOg，炒栀子 10g， 型的诊断标准。辨证要点：主证 ：眩晕，头痛、急躁易 生地 15g，女贞子 l0g。水煎，早晚分服。每 日1剂。 怒 。次证 ：面红、目赤一口干、口苦、便秘、溲赤、舌红 两组均以28日为 1个疗程。 苔黄、脉弦数。中医证候积分标准参照症状分级量化 2．2 观察项 目 标准闭。主证按无、轻、中、重分别记为02、4、6分；次 2．2．1临床症状及体征 ：详细记录治疗前后两组临 证按无、轻、中、重分别记为 0、1、2、3分；舌脉按无、 床诸证及舌象、脉象的变化。 湿，气味俱厚，治久下泄湃脓血，冷热诸痢 ，张仲景治 经过多年实践 ，此法往往可缩