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多点执业““破冰”” 全面推开仍任重道远
截至7月10日,昆明已办理医师多点执业1765人次,其中在职人员1228人次,退休人员
537人次,多点执业医师群体呈现“稳中渐长”的良好局面。
作为全国率先试点城市之一,昆明医师多点执业自2009年4月启动以来,在探索建立适
合医疗卫生事业发展和社会医疗服务需求增长等方面,做出了积极尝试。从最初的观望,到
目前的队伍逐渐扩大,医师多点执业实施3年以来,逐渐形成良好的“破冰”之势。而退休医
生的纷纷加入,更成为昆明医师办理多点执业的“生力军”。
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退休专家是““人气王””
在昆明乃至省内,昆医附二院原妇产科主任赵茂娟是成名已久的老专家,是云南妇产科
“圣手”。从医40余年,经她诊治的孕产妇不计其数。
退休后,赵茂娟被原工作单位返聘,每周一坐镇专家门诊,仍然扮演学科带头人的角色,
遇到疑难杂症,医师们总愿意向她请教。退休至今,她仍是一个大忙人,尽管主动压缩了门
诊时间,但每次接诊人数都不少于30人,很多患者都是冲着她的名声来的。
“我还心有余力,想为更多的患者服务。”2009年,昆明市试点医师多点执业的消息让赵
茂娟有了改变的可能,她提出申请,想要增加一个执业地点。在多家医疗机构伸出“橄榄枝”
的情况下,赵茂娟与西山区妇幼保健医院建立合作关系,帮助其建立了医疗团队,每周二至
周五,在西山区妇幼保健医院坐诊。“我们听说赵主任在这坐诊,就赶过来了。”如今,该中
心宣传册中随处可见赵茂娟的身影,许多孕产妇也因为挂不上附二院的专家号,辗转打听到
这找到了她。在西山区妇幼保健医院,赵茂娟每天要看四五十个孕产妇。
像赵茂娟一样,截至7月10日,昆明市共有537人次的退休医生,办理了多点执业,占多
点执业医师总人数的30.42%。“特别从今年起,有越来越多已经或即将退休的医生前来咨询
办理多点执业,发挥了资深医生的余热,也推动了医疗卫生人力资源的合理流动。”昆明市
卫生人才服务中心主任吴青介绍。
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多点执业医师群体稳定
“昆医附二院少了一个赵茂娟可能没什么,但西山区妇幼保健中心多了一个赵茂娟,可
能就完全不一样了。”西山区妇幼保健医院负责人林畅慎说。 “与公立大医院相比,民营医
院、基层医疗机构最紧缺的资源是人才。”林畅慎说,“其实很多基层医疗机构硬件条件与服
务都不错,但由于缺乏学术、学科带头人,技术跟不上,患者不愿意来,发展举步维艰。”
“培养医学人才周期长、成本高,如何最大化发挥人才作用,一直是医疗行业的难题。”
林畅慎说,目前教学、科研资源集中在大医院、公立医院。现有科研项目能否衔接、学术研
究能不能继续,学术地位、学术交流的机会和业内认可度都与所在医院的名声相关,基层医
疗机构想独立培养一个学术带头人很难。
吴青介绍,过去限定执业地点,导致绝大多数医疗人才集聚在公立医院,基层医疗机构
和民营医院人才匮乏,远不能满足实际需求。实施多点执业新政之后,打破了医疗资源的垄
断,为基层医疗机构和民营医院的发展带来契机。
从最初的观望、到目前的队伍逐渐扩大,医师多点执业实施3年以来,逐渐形成良好的“破
冰”之势。受医师多点执业政策的吸引,部分公立医院与基层医院、社区卫生服务机构建立
了技术对口协作关系,支持医师选择到对口联系的社区和基层医疗机构多点执业。截至7月
10日,昆明已办理医师多点执业1765人次,其中在职人员1228人次,退休人员537人次。较
稳定的多点执业医师群体,促进了优质医疗资源向社区的合理流动。
受医师多点执业的带动,基层医院和社区机构的诊疗量明显提升,为患者“小病进社区”
提供了技术支持。据统计,去年昆明市多点执业医师第二执业机构总诊疗人次数比实施前增
加14%,收入增加29%。
全面推开任重而道远
去年,昆明市启动了医师多点执业评估工作,共发出评估调查表1421份。评估统计数据
显示,90.9%的受调查医师对多点执业政策
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