HMG-CoA还原酶及ABCA1基因多态性与辛伐他汀调脂疗效个体差异的相关性.pdf

中文摘要 调脂疗效个体差异的相关性 摘 要 酶基因第7内含子区～T单核苷酸多态性(SNP)及三磷酸 SNP对血 腺苷结合盒转运体AI(ABCAl)基因启动子．477C／T 脂水平的影响，以及该基因多态性与辛伐他汀调脂治疗个体 差异的相关性。 方法：选择原发性高脂血症患者80例，给予辛伐他汀 20mg／d治疗8周，治疗前后测定患者血清总胆固醇(TC)、 脂蛋白胆固醇(皿L—C)水平，治疗期间进行不良反应的监 基因第7内含子区～T SNP。根据不同的基因型分组，比较不同基因型之间血脂变 化水平的差异。进而判定不同基因型对血脂水平及辛伐他汀 治疗疗效差异的影响。 结果：(1)80例入选者均完成本研究，辛伐他汀治疗期 基因第7内含子区A／T基因多态分型中，存在三种基因型， 即AA、TT和AT基因型。其中AA基因型51例，占63．8％， 基因型较AA基因型TC、TG水平偏低，有显著统计学差异 中文摘要 他汀8周治疗后，两组TC、TG、LDL．C水平均较治疗前降 低，HDL．C水平均较前升高，有显著性差异(PO．05)，两 组调脂疗效均良好。治疗后，T等位基因携带者TC及TG 水平仍明显低于AA基因型，但HDL—C及LDL—C水平较 AA基因型出现显著性差异，HDL—C在T等位基因携带者组 明显升高，LDL．C则在该组明显降低(HDL．C为 2．1 物治疗前后血脂变化水平发现，两组在：rC及TG下降水平 上没有显著性差异，而T等位基因携带者组在HDL—C升高 水平及LDL．C下降水平上与AA基因型组有显著性差异 存在三种基因型，即TT、CT和CC基因型。其中TT基因 型1 型31例，占38．8％。辛伐他汀治疗前TT基因型和CT基因 型HDL—C水平明显低于CC基因型，有显著性差异(HDL—C 分别为 1．55+0．29mmol／L、1．66土0．3lmmol／L、 1．96+0．3 、毫 前后各组血脂水平有显著性差异(PO．05)，均对辛伐他汀反 ● 应良好。治疗后HDL。C水平在TT及CT基因型与CC基因 型之间仍有显著性差异，TT及CT基因型仍低于CC型 l (HDL—C分别为1．74+0．3 2 中文摘要 之间没有显著性差异(PO．05)。 结论：HMGCR基因第7内含子区A／T单核苷酸多态性 中，T等位基因携带者较AA基因型有较低的TC及TG水平， T等位基因携带者较AA基因型可能对辛伐他汀的调脂治疗 有更好的反应，该基因多态性可能与血脂水平及辛伐他汀调 脂疗效的个体差异相关。ABCAl基因启动子区．477C／T单核 苷酸多态性可影响HDL—C水平，T等位基因与低HDL．C水 平相关，但与辛伐他汀调脂治疗的个体差异没有明显的相关 性。 关键词：3一羟一3．甲基戊二酰辅酶A还原酶；三磷酸腺苷 结合盒转运体A1；单核苷酸多态性；辛伐他汀；脂质代谢 障碍 英文摘要 ofHMG．CoAreductaseandABCAl Association of with effects polymorphismtherapeutic simvastatin ABSTRACT ective：Our ectivewasto the obj