硝黄粉外敷配合微波理疗治疗产科会阴侧切口愈合不良113例疗效观察.pdfVIP

354 主匡 生 31卷第3期 HebeiJTCM，Mah2OO9，、 31，N0．3 硝黄粉外敷配合微波理疗治疗产科会阴侧切VI 愈合不 良113例疗效观察 罗永哲 励银智’王玉梅 陈新娟 赵丽华 卢素贞 李 青 (河北省衡水市桃城区妇幼保健院妇产科，河北 衡水 053000) 【关键词】 中药外敷；微波；会阴切开术 【中图分类号】R282．71；R454．13；R713．2 文【献标识码】A 文【章编号】1002—2619(2009)03一(I354-(12 会阴侧切 口愈合不 良是产科常见症状，给患者带来 研末，过3O目筛，广口磨砂瓶避光防潮湿储藏备用(由本 了极大的精神痛苦和心理负担。虽然处理的方法很多， 院制剂室制备)。在微波理疗照射完毕后 (方法同对照 但传统的换药和单纯微波理疗等方法疗程较长，且效果 组)，将硝黄粉敷于侧切口处，每 日2次。 往往不佳。2(106一l1—2008—05，我们采用硝黄粉外敷配 1．3．3 疗程 2组均 5d为 1个疗程，3个疗程后统计 合微波理疗治疗会阴侧切VI愈合不 良113例，并与单纯应 疗效。 用微波理疗治疗72例对照观察，结果如下。 1．4 疗效标准 有效：切口达到甲级愈合，切121愈合优 1 资料与方法 良，无不良反应；无效：愈合处仍有炎性反应，如红肿、硬 1．1 一般资料 全部 185例均为河北省衡水市桃城区妇 结、血肿和积液等，但未化脓 J。 幼保健院妇产科住院及门诊患者，患者均为第一胎第一 1．5 统计学方法 采用 SPSS11．0统计软件包进行统计 产，采用左侧会阴侧切术 ，应用肠线间断缝合阴道黏膜下 学分析，计量资料用均数 ±标准差(牙±s)表示 ，采用 ‘ 组织和阴道黏膜 ，下达处女膜环。再用同样肠线间断缝 检验；计数资料率的比较采用 检验。 合肛提肌及皮下组织，皮肤切口应用 1号丝线间断缝 2 结 果 合…。术后予VI服头孢类抗生素预防感染等常规处理。 2．1 2组疗效 比较 治疗组 113例，有效 108例，占 随机分为2组。治疗组 l13例，年龄最小 22岁，最大 28 95．58％；无效5例，占4．42％。对照组 72例，有效56例， 岁，平均 (24±2．56)岁；病程最短4d，最长30d，平均 (6．-I- 占77．78％；无效 16例，占22．22％。2组有效率比较差异 1．95)d。对照组72例，年龄最小23岁，最大 27岁，平均 有统计学意义(P0．05)，治疗组疗效优于对照组O (24±2．54)岁；病程最短 5d，最长 35d，平均 (6±2．11)d。 2．2 2组切 口平均愈合时间比较 治疗组 113例，有效 2组一般资料比较差异无统计学意义(P0．05)，具有可 108例，平均愈合时间(4±1．5)d；对照组 72例，有效56 比性。 例，平均愈合时间(8±3．7)d。2组切 口平均愈合时间比 1．2 诊断标准 会阴侧切口愈合不良即切VI乙级愈合， 较差异有统计学意义 (P 0．05)，治疗组较对照组能明 表现为愈合处有炎性反应 ，如红肿、硬结、血肿和积液等， 显缩短伤 口愈合时间。 但未化脓 J。 3 讨 论 1．3 治疗方法 中医学认为，大黄性味苦寒，有泻下攻积 、清热解毒、 1．3．1 对照组 切 口0．5％碘伏消毒后，先以微波理疗， 活血祛瘀、凉血止血之功效 J，外用可解毒、祛瘀、生新， 仪器为成都维信电子科大新技术有限公司生产的CR一 大黄炒炭后收敛和吸附作用加强，有止血 、敛口作用。现 2001型微波妇科多功能治疗仪。照射功率为20 30w， 代药理研究表明，大黄主要含蒽醌衍生物，一部分为游离 预值输出时间15min，照射前微波