胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血清瘦素水平的影响.pdfVIP

· 12 · 床合理用药2009年 11月第 2卷第2l期 ChinJofClinicalRationalDragUse，November2009，Vo1．2No．21 · 论 著 · 胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者 血清瘦素水平 的影响 葛淑芝 摘【 要】 目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者行胰岛素泵强化治疗前后血清瘦素变化及临床意义。方 法 检测41例新诊断T2DM患者行胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素(诺和锐)强化治疗前后血清高敏C一反应蛋白 (hs—CRP)、瘦素变化 ，以及空腹血糖 (FPG)、餐后2h血糖 (2hPG)变化。结果 治疗后短期内患者血糖接近正常，血清 hs。CRP、瘦素明显下降(P均0．O1)，无发生低血糖者。结论 短期胰岛素泵治疗可降低新诊断T2DM患者的血糖、 血清hs—CRP及瘦素水平，具有 良好的血糖控制及抗炎作用。 【关键词】2型糖尿病；胰岛素泵；瘦素 【中图分类号】 R587．1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2009)21—0012—02 Theeffectsofserunlieptinlevelsinpatientswithnewlydiagnosedtype2diabetesoninsulinpumptherapy GE Shu— zhi．DepartmentofEndocrinology，ThirdHospitalofTangshanCity，Hebei，Tangshan063000，China A【bstract】 Objictive Toexploredthechangeofserumleptinandclinicalsignificanceofnewlydiagnosedtype2dia— betesmellitus(T2DM)patientsbeforeandafterinsulinpumptreatment．Methods Beforeandafterintensivetreatment，41 casesofnewlydiagnosedT2DMpatientswithcontinuoussubcutaneousinsulininfusionpumpinsulin(aspart)weredetectedthe changesofserumhigh—sensitivityC—reactiveprotein (hs—CRP)，leptinandfastingplasmaglucose(FPG)，postprandial2h bloodglucose(2hPG)．Results Shoalyaftertreatmentinpatientswithnearnormalbloodglucose，serumhs—CRP，leptinsig— nificantlydecreased(Pboth0．01)，thosewithouthypoglycemia．Conclusion Short—term insulinpumptherapycouldre— ducedbloodglucoseinpatientswithnewlydiagnosedT2DM ，serum hs—CRPandleptin levels，withgoodbloodglucosecontrol andanti—inflammatoryeffects． K【eywords】 Type2diabetes；Insulinpump；Leptin 大规模的临床试验及前瞻性研究表明，糖尿病 (DM)是一 (FPG)4．4～6．1mmol／L，餐后 2h血糖 (2hPG)4．4～8．0mmol／ 种血管性、慢性非特异性炎性疾病 ，早期强化血糖控制可降低 L，睡前血糖 8．0mmol／L为治疗后血糖达标。血糖 ≤ 糖尿病微血管和大血管并发症的发生，而且对糖尿病患者所带 3．9mmoL／L为低血糖。记录治疗后血糖达标时间、每天胰岛素 来的益处在停止强化治疗若干年后仍有体现 ，这种现象称为 用量及低血糖发生次数。 “代谢记忆效应”。同时有前瞻性研究表明炎性因子促进糖尿 1．2．2 检测方法 ：每天抽取患者空腹、三餐后2h、睡前及凌晨 病及血