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阳安二线 涵洞 首件工程评估验收申请表 施工单位 单位名称 联系人 手机 选取首件 工程情况 开工日期 完工日期 自检结论 项目 是否合格 存在问题 标准化管理 内业资料 实体质量 关键工序 评估情况 标准关键工序 名称 通过（是/否） 1. 2. 3. 自选关键工序 1. 2. 3. 我单位已根据有关规定，完成了首件工程的自检评估，自检过程中所有关键工序均通过首件评估，结论符合规范和设计文件要求，现申请建设单位对 专业 首件工程进行评估验收。 施工单位（公章） 项目经理： 申请日期： 监理单位意见： 总监： 日期： 建设单位意见： 评估附表2 阳安二线 首件工程标准化管理评估验收表 检查项目 要求 管理 类别 评估意见 建设单位 标准化管理制度 齐全完备 B 有向衔接专业的接口管理手册 有接口检查、交接记录，不满足要求的有整改记录 A 指导性施工组织设计 齐全完备 B 组织设计技术交底 完成 A 专项作业指导书审批 完成 A 架子队（专业队）构建审查 完成 B 专业技术管理人员 专业工程师不少于1人 A 对施工、监理单位技术管理人员培训 已培训且考试合格 B 施工单位 标准化管理制度 安全、质量、环保体系健全并能结合工程进度实施，标准化管理工作按照建设单位要求落实 B 施工设计图纸、规范、验标、技术条件等文件 技术文件齐全，能严格执行图纸、规范、验标等技术文件要求 B 实施性施组 齐全完备，通过监理、建设单位审批 B 专项作业指导书 满足施工作业指导书编制要求，作业流程明晰具体，作业方法有分解说明，措施可行有效，质量标准、控制要点、检查方法、指标量化、验收程序明确，并通过监理、建设单位审批 B 技术和作业交底 施工技术交底、安全技术交底完备，管理有序 A 架子队（专业队）建设 通过建设单位审查，按标准化要求组建 B 专业技术管理人员 满足作业指导书要求，专职技术人员、质检工程师齐备 A 作业人员培训 已培训且考试合格 A 新工艺、新设备、新软件、新技术和新材料 通过审查 B 现场文明施工、环水保管理 符合相关要求，五牌一图等标识齐全 B 监理单位 监理实施细则 监管措施可行有效，符合首件评估要求 A 专项施工、作业指导书审核 完成 B 专业监理工程师 符合监理实施细则要求，完成旁站、见证、平检 B 隐蔽工程检查记录 齐全、及时、真实 B 非隐蔽工程检查记录、交接检验记录 齐全、及时、真实 B 设计单位 设计技术交底 完成并回复意见 B 供图情况 满足施工需要 B 设计配合情况 满足现场需要 B 注：对建设单位的考核内容由建设单位自查。 附表3 阳安二线 首件工程内业资料评估验收表 检查项目 要求 管理 类别 评估意见 施工单位 经审批的施工方案 满足设计文件要求和安全管理规定 A 营业线或临近营业线施工安全协议 审批手续完备 A 营业线或临近营业线施工安全防护、监控资料 符合路局和建指文件要求 B 临近营业线大机作业安全管理资料 符合路局和建指文件要求 A 原材料、半成品、成品合格证及进场检验报告 检验资料齐全，性能符合设计文件、验标要求 B 放样复测资料 测量记录齐全，结果正确 B 信息化系统资料 符合路局和建指文件要求 A 砼配合比资料 符合设计文件和验标要求 B 施工日志 记录及时，要素齐全 B 检验批（含隐蔽工程）资料 签认齐全、资料完整，满足验标要求 B 分部、分项工程验收资料 资料完整，满足验标要求 A 工程质量试验检测（含第三方检测）资料 资料完整，满足验标要求 A 监理单位 专项监理实施细则 监管措施可行有效，符合首件评估要求 B 监理日志 记录及时，要素齐全 B 检验批（含隐蔽工程）资料 资料齐全，审