填精活血法治疗强直性脊柱炎临床与研究.pdfVIP

中文摘要 losi iti 强直性脊柱炎(ankyngspondylS，AS)是一种以骶髂关 节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎性脊柱关节病。病因及发病机制 至今尚未明了，尚无根治之法，好发于青壮年男性，病情顽固，致残 率高，给患者和社会带来了沉重的负担，备受国内外医学界的关注。 目的： 观察治疗组(经验方+柳氮磺吡啶肠溶片)与对照组(柳氮磺吡 啶肠溶片)治疗瘀血痹阻型As的临床疗效和安全性，为制订As的中 医辨证论治方案提供理论依据及临床依据，便于临床推广，同时为探 索开发相关中药新药奠定基础。 方法： 本研究64例患者均为武汉市第二医院风湿免疫科门诊及住院患 者，均符合强直性脊柱炎的西医诊断标准和中医瘀血痹阻型证候诊断 标准，采用随机、对照方法，将其分为治疗组(经验方+柳氮磺吡啶 肠溶片)和对照组(柳氮磺吡啶肠溶片)，治疗组32例，对照组32 例，连续用药3个月。制定As观察表，评价中药治疗As的疗效。 结果： (1) 两组治疗前后在症状改善上治疗组优于对照组 (P0．05)，治疗组在改善腰膝酸软、活动受限、晨僵上要明显优 于对照组(P0．01)。 (2) 两组治疗前体征无显著差异性(P0．05)，具有可比性， 治疗后体征均有改善(P0．01)，治疗组改善体征疗效优于对照组 (PO．01)。 (3) 指数、BASFI指数均明显下降(P0．01)，治疗后效果治疗组优于 对照组(P0．01)。 (4) 两组治疗前实验室指标无显著差异性(P0．05)，具有 可比性，治疗后实验室指标均明显下降(P0．01)治疗组效果优 于对照组(P0．01)。 (5) 两组治疗前后证候疗效对比，总有效率治疗组96．875％， ’ 对照组7．8．125％，治疗组优于对照组(P0．05)。 (6) 治疗3个月后，两组疾病疗效总有效率无显著差异 (P0．05)，近期控制率差别有统计学意义(P0．05)。近期控制 率治疗组优于对照组。 (7) 不良反应比较：两组治疗前后总不良反应率具有差异性 (P0．05)，治疗组安全性高于对照组。 结论： 治疗组疗效优于对照组，安全性好，有广阔的应用前景。由此发 现，经验方对As有一定的治疗作用，并以对照组作对照，发现在某 些方面疗效要明显优于单用SSZ。如：’ 1．改善症候方面如腰膝酸软、活动受限、晨僵明显优于SSZ。 3．对安全性指标进行统计学处理，治疗组未发现明显药物不良 反应，提示经验方治疗瘀血痹阻型As安全可靠。 主题词：强直性脊柱炎；中医治疗；临床研究；瘀血痹阻证 TheCIinical ResearchofLeanmarrowfil ledandTraditlenal usedtotreat ing itiS(AS) AnkylosSpondyl SPecia1 i 1 MedieineofTraditiona1 ChineseMedieine ty：Intema Wenchao Author：Yang SuPervi sor：Pro．XianyuKaipu Abstract． ive： Object ToobservetheCl effectand inical securiofSSZand ty i i tradt ona1 ienced i ion treati osi exper prescrpt