胰岛细胞移植治疗1型糖尿病现状与未来.pdfVIP

璺塞垒垫 型蕉星塞塑韭鲎塑造 医学与哲学(临床决策论坛版)2009年12月第30卷第 12期总第 395期 本栏主编 ：苏本利 笔谈提示 ：糖尿病是 自身免疫性疾病 已得到广泛认 同，但是直到 目前针对其发病的治疗仍未步入临床治疗常规 。近 3O年 的基础和临床研 究使我们对 1型糖尿病病因和发病机制有 了更加深入 的研究。近年来，不断有令人震惊的关 于 1型糖尿病干预研 究的临床试验结果公布 ，也激发 了人们 尝试这些新研 究结果 的欲 望 。但是 ，此方面的尝试仍局 限于临床 I、II期研究，距 临床应用尚需更多的安全性和有效性评估。国家也应 当对这些技术的使用设立 门槛或准 入标准，以避免病人的利益受到损失。为提 高广大 内分泌临床工作者对 1型糖尿病免疫干预研究的认知水平 ，本期 特设立 了有关 1型糖尿病非常规治疗的话题。本次圆桌会议特邀请 了国内在此领域研究颇深的专家进行 了专题讨 论 ，希望能为读者提供相关的最新研究进展 。 胰 岛细胞移植治疗 1型糖尿病现状与未来 摘要 ：自2000年加拿大Edmonton报道 了7例 1型糖尿痛患者施行胰 岛细胞移植术成功 以来， 越来越多的人把注意力投向了胰 岛细胞移植 的领域。然而 ，临床移植工作 的成功开展还面临 两大 困难 ，一方面现有 的胰 岛细胞来源 已经远远不能满足临床移植 的需要 ，另一方面，现有免 疫抑制方案造成 了很 多副作用。近年来，科技工作者正在探索新的途径 ，寻找新 的胰 岛来源。 特别是包括体外重编程干细胞(iPS)、调节性 T细胞和脐血干细胞在 内的多种新技术的研究工 作取得 了许多进展 ，将为我们提供更多的选择 ，有可能成为今后 的发展方 向。本文就胰 岛细胞 移植治疗 1型糖尿 病的现状与 未来展 望进行简要的综述 。 关键词 ：胰 岛细胞 ，移植 ，1型糖尿病 中图分类号 ：R587．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1002—0772(2009)12—0009—05 IsletcellsTransplantationintheTreatmentofType工Diabetes：PresentandFuture CHENLi．DepartmentofEndocri— nology。QiluHospital，ShandongUniversity，Jinan 250012，China Abstract：SincetheEdmontonprotocolofpancreaticislettransp1antationwasreportedtobeusedsuccessfullyin7typeIdiabetic patientsin2000，moreandmoreworkhasbeendoneinthefieldofislettransplantationaroundtheworld．However，thesuccess ofclinicaltransplantationislimitedbytwomajorfactors．First，islettransplantationispresentlyhamperedbytheshortageofor— gandonors．Second，theimmunosuppressiveregimenrequiredmayhaveadverseeffectsongraftviability．Recentlytscientistsare exploringnewwaysforisletstransplantation．Especially，reprogramminginduciblestemc