IL-8在急性冠脉综合征的变化及其与hs—CRP的关系.pdfVIP

维普资讯 浙江临床医学2OO7年 l1月第 9卷第 l1期 ·1521 · IL一8在急性冠脉综合征的变化及其与hs—CRP的关系 陈 善 于 路 傅 国胜 炎症反应是动脉粥样硬化的重要特征 ，且与斑块进展 2．3 IL一8与hs—CRP、WBC指标的关系 行线性 Spearman 及稳定性密切相关，尽管c一反应蛋白作为重要的炎症标志 相关分析，IL一8与 hs—CRP 物已被广泛认同，但动脉粥样硬化并非受单一细胞因子影 呈显著正相关 (r=0．277，P= 响。研究发现，白介素8(IL一8)除了参与 自体免疫功能以 0．004)，见 图 1，但 与 WBC、l 外，也参与动脉粥样斑块的形成_lJ。本研究采用流式细胞 ttDL—C、LDL—C、年龄、BNI‘ 仪检测 175例冠脉造影患者血清 IL一8水平，探讨其在急性 无显著相关性。 冠脉综合征的表达意义及与hs—CRP的关系。 3 讨论 1 资料与方法 IL一8作为一种新发现的 _lzz．-I~ 黼* 狮 1．1 对象 选择20O4年8月至2005年6月行冠状动脉造 细胞 自身调节因子，主要由血管内皮细胞、外周血单核细胞与 影 175例，已排除感染等其他炎症性疾病。对照组：45例， 血管平滑肌细胞等产生。它对嗜中性粒细胞、T淋巴细胞和嗜 男29例，女 16例，年龄 50～77(62．9±7，3)岁，因胸部不适 碱陛粒细胞均具有趋化作用，并可显著激活嗜中性粒细胞，与 等人院，经心电图、心脏超声及冠状动脉造影等检查排除冠 一 lG、IL一6及TNF—a类似，是参与机体炎症反应和一系列病 心病及其它心脏疾患。冠心病组：130例，冠状动脉造影显 理生理过程的重要介质，且与疾病的活动性有关。 示既少 1支以上主要冠状动脉狭窄50％，结合临床情况分 在早期动脉粥样硬化的过程中，内皮细胞受到氧化修饰的 为急性冠脉综合征(ACS)组82例 (男 65例，女 17例，年龄 LDL、同型半胱氨酸等的刺激产生几一8、单核细胞趋化因子 63．9±11．6岁)，稳定型冠心病 (SCI-m)组48例 (男35例，女 (Me2—1)等，其中IL一8能有效地促进单核细胞向内皮下间隙 13例，年龄64．3±9．6岁)。各组患者年龄、性别、体重指数、 迁移，并趋化血管平滑肌细胞的增殖和聚集 [2J。此外，粥样斑 高血压 、糖尿病 以及 LDL、HDL差异无显著性 (P0．05)。 块中巨噬细胞来源的泡沫细胞能分泌基质金属蛋白酶，促进细 1．2 方法 (1)血生化指标 ：于冠状动脉造影当日术前采桡 胞外基质的降解和斑块的不稳定，这个过程也同时包含了基质 动脉血 5rnl，不抗凝，3000r／rain、lOmin离心取血清 ，一20~C保 金属蛋白酶组织抑制剂的释放，而它的释放可以由暇一LDL下 存待测。采用 OlympusAU2700全 自动生化分析仪测定 ，包 调并受到IL一8的介导_3J。Epic—Norfolk的研究 【，发现高几一 括HDL—C、LDL—C和hs—CRP等。(2)IL一8的检测 ：标本 8水平对冠 病的发生有预测意义，而且是冠心病的独立危险 采集方法同血生化，用流式细胞仪检测 ，试剂盒购 自美国 因素。以上均提示 IL一8可能参与了冠心病的发病过程，并加 Bender公司，操作步骤按试剂盒说明书。 重动脉粥样斑块的不稳定陛。 1．3 统计学分析 应用SPSS10．0软件，计量资料以(x±s) 本实验采用流式细胞仪对血清 IL一8进行测定，这是一 表示，两组数据比较采用 t检验，多组数据比较采用单因素 种相对准确且较新的方法，结果显示，IL