低蛋白饮食加复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭36例疗效观察.pdfVIP

· 378 · 山西医药杂志2009年 4月第 38卷第4期上半月 ShanxiMedJ，April2009，Vo1．38，No．4theFirst 方面还需要进一步的改进和提高 。 1 TarlatzisBC，ZepiridisL，GrimbizisG ，eta1．Clinicalmanage— 总之 ，在卵巢低反应 的患者应用醋酸西曲瑞克，可 以减 mentoflow ovarianresponsetostimulationforIVF：asystem— 低对垂体的抑制 ，从而减少 Gn用量 ，降低患者 的负担 ；可 aticreview．Hum ReprodUpdate，2003，15(3)：259—264． 以增加获卵数 ，减少周期取消数 ，提高临床妊娠率 ；应用醋 (收稿 日期 ：2008-10—21) 酸西 曲瑞克还避免了GnRH—A对卵巢 的直接损害作用 ，为 作者简介 ：徐凤琴 ，女 ，1968年 1月生 ，主治医师，天津市 中 卵巢低反应患者提供 了一条有效的治疗途径 。 心妇产科 医院 ，300052 参 考 文 献 低蛋 白饮食加复方 一酮酸片治疗 慢性肾功能衰竭 36例疗效观察 晋 中市第一人 民医院(030600) 杨云芳 王 凯 宋爱平 乔海燕 范爱玲 低蛋 白饮食可以延缓慢性 肾脏疾病进展、减少并发症 。 上有 比较明显的消化道症状 ，中等度贫血、电解质紊乱及酸 在施行低蛋 白饮食 ，尤其极低蛋 白饮食治疗时，为防止营养 碱失衡等表现 ，血肌酐 450～707t~mol／L。IV期 ：尿毒症 不 良，给患者 同时补充复方 a一酮酸片，可以改善患者的尿毒 期，此期患者 出现 明显的尿毒症症状 ，如：明显贫血、严重的 症症状 ，改善营养状况 ，延缓 肾功能恶化 。我院 自2003年 恶心、呕吐及全身各系统的表现 ，血肌酐707l／mol／L。本 8月至 2007年 8月采用低蛋 白饮食加复方 a一酮酸片治疗 次均为符合Ⅲ期肾衰竭期的诊断标准 。 慢性 肾功能衰竭 36例 ，取得 了较好疗效，现报告如下。 1．3 治疗方法 ：治疗组低蛋 白饮食 0．6g ·kg ·d 加 口 1 资料与方法 服复方 a一酮酸片 0．12g ·kg ·d 分 3次治疗 。对照组 1．1 一般资料：本组患者 36例，其中男性 26例，女性 1O 采用低蛋 白饮食 0．6g·kg ·d 治疗。两组疗程 3个 例 ，年龄 36~68岁，平均 52岁；病因：慢性 肾 16例 ，糖尿病 月 。 肾病 12例 ，高血压 肾病 8例 ；主要临床表现为蛋 白尿 、血 1．4 观察指标 ：症状及体征、尿素氮 、肌酐、血钙 、血磷 。 尿、浮肿 、高血压及伴发消化道 、心血管系统症状 。随机分 1．5 统计学处理 ：采用 t检验 ，各参数用 土5表示 ，P 为治疗组 18例，对照组 18例。 O．05为差异有统计学意义。 1．2 诊断标准 ：病情分期 ：I期 ：。肾储备能力下降期，此期 2 结 果 患者通常无明显的临床表现，血肌酐正常。Ⅱ期：氮质血症 治疗后，治疗组大多数患者症状明显减轻，食欲好转， 期 ，临床上患者可以出现乏力、轻度贫血、食欲减退等非特 腹胀、乏力、腰腿酸软症状明显改善。2组患者治疗前后生 异的症状 ，血肌酐升高 。Ⅲ期 ：肾衰竭期，此期患者在临床 化指标变化见表 1。 表 1 两组患者治疗前后生化指标 的变化(士s) 3 讨 论 合成相应必需氨基酸 ，必需氨基酸在合成蛋白过程 中，可以