全国临床生化检验学术会议：医学检验在肾病及代谢性疾病中的应用专题征文通知.pdfVIP

中华检验医学杂志2009年4月第 32卷第4期 ChinJLabMed，April2009，Vo1．32，No．4 本研究结果显示，肺癌患者血清中CK一2G2的含量均明 诊断也同样具有一定的临床价值。CK一2G2在Ⅲ期、Ⅳ期中 显高于肺部 良性疾病组和健康人组 (P0．01)；肺结核组中 的含量明显高于 I期和 Ⅱ期，CK-2G2在有局部淋巴结转移 CK-2G2的含量和健康人组 比较 ，差异无统计学意义。表明 肺癌患者中的含量明显高于无局部淋巴结转移的患者 (P CK-2G2对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。CK-2G2 0．05)，这可能与肿瘤晚期组织坏死和凋亡后溶解释放到血 对肺癌检测的敏感度和特异度分别为62．7％和96．0％，可 液中的标志性蛋 白更多有关。 能要优于我们前期应用 的 CEA(46．4％和 92．8％)、NSE 总之，CK一2G2对于肺癌的辅助诊断和早期诊断有一定 (52．2％和 81．4％)、CYFRA21．1(61．5％和 86．5％)、pro— 的临床意义，其敏感度和特异度都比较好，尤其是对肺鳞癌 GRP(49．7％和93．2％)[43，但此结论还有待于扩大标本量 检测的敏感性更好，适合于在临床推广应用。 进行验证。 参 考 文 献 敏感度和特异度作为肿瘤标志评价 中的2个重要参数 受临界值的影响而反 向变化，ROC曲线正是这种变化的直 [1]赵先文，江波，韩存芝，等．大肠癌患者胸水肿瘤标志物含量测 观反映，曲线下面积代表两者取值的大小，所以ROC曲线下 定与临床研究．中华肿瘤杂志，2005，27：286-288． [2]HatzakisKD，FroudarakisME，BourosD，eta1．Prognosticvalue 面积能反映肿瘤标志的诊断能力 J。本研究根据 ROC曲线 ofserum tumormarkersinpatientswith lungcancer．Respiration， 选取 CK一2G2的临界值为 2mU／ml时，其曲线下面积达到 2002，69：25-29． [3]VollmerRT，GovindanR，GrazianoSL，eta1．SeurmCYFRA21— 0．763±0．041，敏感性和特异性都较好，并能够使假阳性和 1inadvancedstagenon—smallcelllungcancer：aneralymeasure 假阴性的结果控制在较小的范围内。肺癌组经病理分型后， of response．ClinCancerRes，2003，9：1728—1733． CK-2G2在肺鳞癌中的含量明显高于其他类型的肺癌 (P [4]时广利，胡秀玲，岳思东，等．血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断 中的应用．中华肿瘤杂志，2005，27：299~01． 0．01)，表明CK．2G2对肺鳞癌的辅助诊断更具有临床价值。 [5]高云朝 ，王美琴，陆云，等．血清肿瘤标志物的检测对肺癌患者 CK一2G2对肺鳞癌检测的敏感度和特异度分别为 72．0％和 的诊断价值．中华结核和呼吸杂志，2005，28：268269． 93．9％，较 CYFRA21—1对肺鳞癌检测的敏感度和特异度 (69．1％和86．5％)可能要好一些 。虽然CK-2G2在Ⅲ期、 (收稿Et期：2008-08—11) Ⅳ期中的含量明显高于 I期和 Ⅱ期，但 CK一2G2在各期肺癌 (本文编辑：李建陵) 中的敏感度差异无统计学意义，表明CK-2G2对肺癌的早