补肾益气祛瘀中药治疗前列腺增生症不稳定性膀胱的临床研究.pdfVIP

维普资讯 ． 814． 中华中医药杂志 (原中国医药学报)2007年 l1月第22卷第 ll期 CJTCMP，November2007，Vo1．22，No．11 · 临床报道 · 补肾益气祛瘀中药治疗前列腺增生症不稳定性膀胱的临床研究 李昆城 张瑞刚 王磊 (河北省邯郸市中心医院，邯郸056001) 关键词：良性前列腺增生症；不稳定性膀胱；中医药疗法；补肾益气祛瘀法 不稳定性膀胱(unstablebladder，USB)占良性前列腺增 2．中医辨证标准 根据 《中医诊断学》_2J辨证标准，非 生症 (benignDrostateplasia，BPH)患者的50％一80％，主要引 手术中药组50例主证属于脾肾气虚 、瘀阻膀胱 、膀胱不利； 发尿频、尿急、急迫性尿失禁等症状，是 BPH患者的主要就 术后中药组 67例主证属于脾肾气虚、瘀阻膀胱、膀胱失约。 诊原因之一，严重影响 中老年男性的生活质量。USB也常 3．治疗方法 见于BPH手术之后，往往是导致出血和尿管堵塞的原因，术 3．1 非手术组 (96例) 非手术中药组 ：中医治则 ：补肾 后尿频及尿失禁患者中USB占66．7％，严重影响了手术效 益气祛瘀 ，化气行水。中药基本方 1：炙黄芪 15g，党参 15g，桔 果。本病病因病理复杂，尚未完全清楚，疗效亦不理想。中 梗6g，桑寄生 15g，续断15g，山药 15g，益智仁lOg，乌药 10g，茯 医药治疗本病多采用辨证论治方法，技术较复杂且不统一， 苓 10g，牡丹皮 10g，泽泻 10g，穿山甲10g，王不留行 15g。若小 影响了临床掌握使用。补肾益气祛瘀中药治疗本病是笔者 便不利明显者，加大黄 10g，琥珀末5g(冲服)。水煎服，每 日1 长期应用的经验方，为了进一步探讨其疗效，开展了本项对 剂，15天为 1疗程，服药4疗程后重复尿动力学检查。治疗期 比研究 ，现报告如下。 间如出现急性尿潴留，行导尿管导尿。非手术对照组：口服盐 资料与方法 酸特拉唑嗪胶囊 (扬子江药业生产，批号规格： 1．临床资料 2m 粒)，每次2mg，每晚睡前温开水服用。疗程同非手术中 1．1 一般资料 96例非手术患者和 127例术后患者 药组。泌尿系感染者，配合 口服阿奇霉素(石家庄生产，批号： 分别为2004年 1月一2007年 4月，河北省邯郸市中心医院 001031219，规格：0．25g／片)，每次0．25g，每 日2次。治疗期 门诊及住院患者。病情分级标准参照 男《科专病中医临床诊 间如出现急性尿潴留，行导尿管导尿。 治》标准l】J。96例非手术患者年龄 53—77岁，平均 (62± 3．2 术后组 (127例) 术后中药组：中医治则：补肾益气 8．3)岁，病程 2月 一18年 ，平均为 (5．3-I．-4．7)年；合并高血 祛瘀，缩尿止遗。中药基本方 2：炙黄芪 15g，党参 15g，桔梗 压 18例，慢性支气管 13例，冠心病 12例，2例留置导尿管。 6g,桑寄生 15g，续断 15g，山药 15g，益智仁 lOg，乌药 lOg，茯苓 其中病情轻度者 19例，病情 中度者 53例 ，病情重度者 24 10g，牡丹皮 lOg，泽泻 10g，金樱子 10g，五味子 15g。若小便不 例。127例术后患者年龄 52—76岁 ，平均 (61．3±7．9)岁， 利明显者，加车前子 15g，琥珀末 5g(冲服)。水煎服，每 日1 病程3月一17年，平均为(5．1±4．8